Alzheimer gaixotasunaren tratamendu medikoak

Alzheimer gaixotasunaren tratamendu medikoak

Gaur egun, ez dago Alzheimer gaixotasunaren sendabiderik. Hala ere, hainbat farmazeutikoa garatzen ari dira eta itxaropena ekartzen dute. The hurbilketa terapeutikoakGaur egun ikerketa fasean daudenak, gaixotasunaren prozesu patologikoari aurre egitea dute helburu, sendatzeko edo geldiarazteko asmoz. Horrez gain, drogak murrizten dituzte sintomak eta funtzionamendu kognitiboa hobetzen dutenak neurri batean.

Tratamenduen eraginkortasuna medikuak ebaluatzen du 3 eta 6 hilabeteren buruan. Beharrezkoa izanez gero, tratamenduak aldatzen dira. Momentuz, tratamenduen onurak xumeak dira eta sendagaiek ez dute gaixotasunak aurrera egitea eragozten.30.

Ikerketa Medikorako Fundazioak kalkulatu duenez, 2016an Alzheimer gaixotasunak ia 900 pertsona zeuden Frantzian. (ikus infografia)

farmazeutikoa

The farmazeutikoa honako hauek errezeta bidez eskuragarri daude. Ezin dugu jakin a priori gaixoari ondoen egokituko zaiona. Batzuetan hilabete batzuk behar izaten dira aurkitzeko tratamendu egokia. Ikerketen arabera, urtebeteko botikak hartu ondoren, pertsonen % 1k bere egoera hobetzen ikusten du, % 40k egoera egonkorra du eta % 40k ez du eraginik sentitzen.

Kolinesterasaren inhibitzaileak

Batez ere tratatzeko erabiltzen dira sintoma arinak edo moderatuak. Droga familia honek areagotzen laguntzen du kontzentrazioa azetilkolinan garuneko zenbait eskualdetan (bere suntsipena murriztuz). Azetilkolina neuronen arteko nerbio-bulkadak transmititzeko aukera ematen du. Konturatu da Alzheimer gaixotasuna duten pertsonek garunean azetilkolina kantitate txikiagoa dutela, haien nerbio-zelulak suntsitzeak neurotransmisore horren ekoizpena murrizten duelako.

Kanadako merkatuan, gaur egun 3 inhibitzaile daude kolinesterasa (Azetilkolina suntsitzen duen entzima):

  • Le donepezil edo E2020 (Aricept®). Tableta moduan hartzen da. Gaixotasunaren sintoma arinak, moderatuak eta aurreratuak arintzen ditu;
  • La rivastigmina (Exelon®). 2008ko otsailaz geroztik, larruazaleko adabaki moduan ere eskaintzen da: sendagaia gorputzak poliki xurgatzen du 24 ordutan zehar. Rivastigmine egokia da sintoma arinak edo moderatuak dituzten pazienteentzat;
  • Le galantamina bromhidratoa (Reminyl®). Sintoma arinak edo moderatuak izateko egunean behin hartutako tablet gisa saltzen da.

Droga hauek eraginkortasuna galtzen dute denborarekin, neuronek oraindik gero eta azetilkolina gutxiago ekoizten baitute. Bigarren mailako efektuak ere sor ditzakete, hala nola goragalea eta oka, jateko gogoa galtzea eta sabeleko mina. Kasu honetan, garrantzitsua da zure medikua berriro ikustea, eta hark dosia behar bezala egokituko du.

Estatu Batuetan eta Frantzian, tacrine (Cognex®) inhibitzaile gisa erabiltzen da kolinesterasa. Hala ere, bigarren mailako efektu larriak sor ditzake eta Kanadan ez dago onartuta.

NMDA hartzailearen antagonista

2004az geroztik, memantina klorhidratoa (Ebixa®) ematen da arintzeko sintoma moderatuak edo larriak gaixotasunarena. Molekula honek garuneko neuronetan kokatutako NMDA (N-metil-D-aspartato) hartzaileei lotuz jarduten du. Horrela, glutamatoaren lekua hartzen du eta horrek, neuronen ingurunean kantitate handietan dagoenean, gaixotasuna eragiten du. Ez dago zantzurik, ordea, droga honek neuronen endekapena moteltzen duenik.

Etengabeko ikerketak

Ahalegin handiak egiten ari dira botika berrien bilaketan. Helburu nagusiak hauek dira:

  • Beta-amiloide proteina plakak suntsitu, horiek zapaltzeko gai diren antigorputzen injekzioari esker. Plaka hauek, hain zuzen ere, gaixotasunaren garuneko lesio garrantzitsuenetako bat dira. Horrelako antigorputz bat garatu da (molekularen izena bapineuzumab da) eta ebaluazio klinikoan dago gaixotasuna duten pertsonengan. Ikuspegi honi "txerto terapeutikoa" deitzen zaio. Aztertutako beste irtenbide bat garuneko zelula batzuk (mikroglia) aktibatzea izango litzateke, kasuan kasuko plakak ezaba ditzaten;
  • Neuronak ordezkatu. Komunitate zientifikoak itxaropen handia jartzen du gaixotasunak suntsitutako neuronak, transplante baten laguntzaz, ordezkatzeko. Gaur egun, ikertzaileek giza larruazaletik lortutako zelula ametatik neuronen antza duten zelulak sortzeko gai dira. Hala ere, metodoa ez dago guztiz garatua. Oraindik ez du posible neurona “naturalen” propietate guztiak dituzten neuronak sortzea.

Ikerketa klinikoetan parte hartu nahi duten Alzheimer gaixotasuna duten pertsonek Kanadako Alzheimer Elkartearen informazioa lor dezakete (ikus Interesguneak atala).

Ariketa fisikoa

Medikuek biziki gomendatzen dute Alzheimer gaixotasuna duten pertsonei hartzeraegikaritu. Indarra, erresistentzia, osasun kardiobaskularra, loa, odol-zirkulazioa eta aldartea hobetzen ditu, eta dinamismoa eta energia maila areagotzen ditu. Gainera, ariketa fisikoak eragin onuragarriak ditu gaixotasun hau duten pertsonentzat:

  • gaitasun motorra mantentzen laguntzen du;
  • esanahiaren eta xedearen inpresioa ematen du;
  • efektu lasaigarria du;
  • energia, malgutasun eta oreka maila mantentzen du;
  • erorketa gertatuz gero lesio larriak izateko arriskua murrizten du.

Gaixoak zaintzen dituzten pertsonek bi txori hil ditzakete harri batekin, gaixoen aldi berean ariketa fisikoa eginez.17.

Gizarte laguntza

Tratamenduaren osagaitzat hartzen da gizarte laguntza gaixoari ekartzea erabakigarria da. Medikuek hainbat estrategia gomendatzen dituzte familia zaintzaile Paziente.

  • Gaixoei aldizka bisitak egitea laguntza eskaintzeko, haien beharren arabera;
  • Eman memoria-laguntzak;
  • Etxean bizi-egitura egonkor eta lasaia sortu;
  • Lo egiteko erritual bat ezarri;
  • Ziurtatu haien ingurune hurbilak arrisku txikia duela;
  • Ziurtatu beti daukatela poltsikoan txartel bat (edo eskumuturrekoa) beren osasun-egoera adierazten duen, baita telefono zenbakiak ere galduz gero.

Elkarteek ere laguntza eskaintzen dute hainbat eratan. Ikus Interes Guneak atala.

 

Ondo komunikatzeko

Zaila da Alzheimer gaixotasuna duen norbaitekin harremanetan jartzea. hona hemen aholku batzuk76.

Egin

1. Aurretik hurbildu pertsonari, begietara begiratuz. Zure burua aurkeztu behar izanez gero.

2. Astiro eta lasai hitz egin, jarrera jator batekin.

3. Erabili termino labur eta errazak.

4. Entzuteko jarrera solidarioa erakustea.

5. Saiatu ez eteten; saihestu kritikatzea edo eztabaidatzea.

6. Egin galdera bakarra aldi berean eta eman behar adina denbora erantzuna emateko.

7. Adierazi zure iradokizunak modu positiboan. “Ez gaitezen hara” esan beharrean, esate baterako, “Goazen lorategira” esan beharrean.

8. Hirugarren pertsona bati buruz hitz egitean, bere izena etengabe erabili “har” edo “bere” erabili beharrean.

9. Pertsonak aukeratzeko zailtasunak baditu, proposatu iradokizun bat.

10. Erakutsi enpatia, pazientzia eta ulermena. Ukitu pertsona, edo eman besarkada bat, horrek lagunduko dizula uste baduzu.

Ez egitea

1. Ez hitz egin pertsonari buruz han ez balego bezala.

2. Saihestu badaiteke, ez zuzendu edo saiatu aurre egiten.

3. Ez tratatu ume bat bezala.

 

 

Utzi erantzun bat