Tratamendu medikoak

Helburu "sendagarria" duten tratamenduak hauek dira:

– Kirurgia, tumorea kentzearekin edo kasu batzuetan, gibel-transplantea eta gibel-erresekzioa,

– Tumorea larruazaletik suntsitzeko metodoak (larruazaletik pasatzen garenez sabela irekitzea saihestuz); hasieran produktu kimikoekin (alkohol hutsa edo azido azetikoa).),metodo hauek tumorea suntsitzeko metodoekin ordezkatu dira baliabide fisiko eraginkorragoak erabiliz :

        - Tumorea suntsitzeko metodo termikoak :

              – krioterapia (hotzaren bidez)

              – irrati-maiztasuna (difusio termiko beroa),

              – mikrouhin labea (tenperatura oso altua 100 °-tan)

        – Tumorea suntsitzeko metodo ez-termikoak:

              - elektroporazioa, teknika oso berriena zeinaren azterketak oraindik abian dauden.

              – kimioenbolizazio arterial selektiboa, ale erradioaktiboen erabilera ordezkatu duena.

Kirurgia eta larruazal ablazioaren arteko aukeraketa, tratamendu sendagarri ohikoenak hainbat irizpideren araberakoak dira (azpiko gibelaren egoera, lesioen kopurua eta tamaina) eta diziplina anitzeko bileretan eztabaidatzen dira, gutxienez 3 espezialitate biltzen dituztenak. desberdinak (zirujaua, onkologoa, gastroenterologoa) erreferentziazko zentroetan.

kirurgia

Ahal dela, kirurgia 1. da^er tratamendu-aukera bat eta" hepatectomia partziala »Hau da, gibelaren zati bat kentzea. Hainbat baldintza bete behar dira: tumorea txikia (<3cm) eta bakarra izan behar da. Erraz irisgarria izan behar da eta zaindu egin behar da gibel osasuntsu geratzen den bolumena gibeleko funtzio normala bermatzeko nahikoa dela ziurtatzeko.

Gibeleko ehunek gaitasuna dute birsortzeko, partzialki behintzat. Horrela, hepatectomia partzialaren ondorengo asteetan, gibelaren tamaina handitu egingo da. Hala ere, gibela ez da inoiz bere jatorrizko tamainara itzuliko.

 Tratamendu kirurgikoa izan daiteke "Hepatectomia osoa" ondoren Injerto, tratamendu aproposa posible bada. Gaixotako gibela guztiz kentzen da, eta emaile bateragarri baten gibel oso batekin edo gibeleko lobulu batekin ordezkatzen da. Gaixoak zentro adituetan hautatzen dira. Kontuan izan arraroa dela gibeleko transplante bat egitea gibeleko lehen mailako minbizia tratatzeko. Itxaronaldia oso luzea da, hain zuzen ere (6 hilabete gutxienez), eta transplantearen bideragarritasunerako beharrezkoak diren baldintzak gainditzen dira askotan: azpiko gibela oso gaixoa (zirrosi aurreratua), 3 cm baino handiagoa den tumorea, 3 lesio baino gehiago.

Irrati-frekuentziazko ablazioa (RFA)

Tumorea kirurgia bidez kentzea posible ez denean, edo injerto baten itxaron denbora luzeegia denean, haren irrati-frekuentziazko ablazioa 1eko hurbilketa terapeutiko lokala da.^adin asmoa. Teknika honek elektrodo txikiak gibelean sartzea dakar, mugimenduak eragiten dituzten maiztasun handiko uhinen deskarga eragiteko. ionikoak, fenomeno termiko baten ondorioz, zelula anormalen koagulazioaren ondoriozko nekrosia (zelulen heriotza). Kasuaren arabera, anestesia lokalean edo orokorrean egiten da.

Helburuko terapia

Gero eta gehiago, zuzendutako terapiak aurka borrokatzeko Tumorea hazten laguntzen duten faktoreak. Adibidez, agente antiangiogéniques tumorea hazten uzten duten odol-hodi berrien sorrera (angiogenesia) blokeatzea. Terapia mota honek itxaropen handia erakusten du. Interes eta itxaropen handia pizten du mediku komunitatean.

Beste metodo batzuk

Metodo termikoa:

kriokirurgia

Gaur egun kriokirurgia ez da erabiltzen, gibeleko tumoreak beroaren bidez suntsitzeko teknikak agertu direlako (erradiofrekuentzia batez ere). Teknika hau gibelean –200 °C-tan nitrogeno likidoa zuen zunda bat sartzean datza, erretzeko. froid minbizi-zelulak.

Mikrouhin

Teknika honek molekulen mugimenduak eragiten dituura zeluletan, segundo gutxitan tenperatura oso altura, 100°-ra iristea posible eginez. Oraindik gutxi erabiltzen da, eta irrati-frekuentziari dagokionez ebaluatzen ari da.

Metodo kimikoa: ilarruazaleko injekzioa

Beste ikuspegi hau posible izaten jarraitzen du, baina gero eta gutxiago erabiltzen da. Injektatuz tumore txiki bat edo gehiago suntsitzean datzaetanol or azido azetikoa. Horrek deshidratatu eta haien nekrosia (zelulen heriotza) eragiten du. Prozedura hau anestesia lokalarekin egin daiteke eta errepikatu daiteke tumorea guztiz desagertzen ez bada.

Teknika berria: elektroporazio itzulezina:

Ebaluazioan, teknika honek zelularen iragazkortasunean jokatzen du, eta irrati-maiztasunaren kontraindikazioetan adierazi liteke.

Kimioterapia

Kimioterapia konponbidea da tumorea tokiko suntsitzeko kirurgia edo teknikak posible ez direnean, edo berriro gertatuz gero.

kasuan gibeleko minbizi primarioa zabala da (3 cm baino gehiago neurtzen du, hainbat lesiorekin, baina gibelaren alde berean (eskuineko gibela eta ezkerreko gibela ditugu), batzuetan posible da tumorea hornitzen duen arterian, kimioterapia duten aleak injektatzea. zuzenean tumorean sartu, eta horrek bigarren mailako efektuak murrizten laguntzen du.

erradioterapia

Erradioterapia oso gutxitan erabiltzen da gibeleko minbizi primarioa tratatzeko. Minbizi mota hau ez da oso sentikorra erradioterapiarekin. Denbora batez, ale erradioaktiboak injektatzen saiatu ginen arteria-bidetik tumoreari injekzio selektiboaren bidez.

Ikuspegi osagarriak

Reviews. Kontsultatu gure Minbiziaren fitxategia minbizia duten pertsonengan aztertu diren ikuspegi osagarri guztiak ezagutzeko, hala nola akupuntura, bisualizazioa, masaje terapia eta yoga. Planteamendu hauek egokiak izan daitezke erabiltzen direnean osagarri tratamendu medikoa, eta ez horren ordezko gisa.