Mandibula (latinez mandibula, masailezurra) aurpegiko hezurduraren zati bat da eta beheko masailezurreko hezurra osatzen du.

egitura. Mandibula hezur bitxia da, garezurrarekin artikulatzen dena beheko masailezurra osatzeko. Aurpegiko hezurrik handiena eta sendoena, mandibula bi zatiz osatuta dago (1) (2):

• Gorputza. Zerren forma duen zati horizontala, gorputzak kokotsa osatzen du. Gorputzaren goiko ertzean, mandibula beheko hortzak sartzen diren barrunbeekin hustuta dago.
• Rami mandibularra. Mandibulak bi adar ditu gorputzaren alde banatan. Mandibular rami hauek garezurraren alboko gainazalekin artikulatzen dira. Ramus bakoitzaren eta mandibularen gorputzaren arteko angeluak angelu mandibularra osatzen du. Ramus mandibularreko goialdeak ertzeko mandibular koska batez osatuta daude:

  - mandibularen prozesu koronoidea, aurpegiaren aurrealderantz kokatua, eta denborazko muskuluarekiko lotura gisa balio duena, azken honek mastekatzean mandibula altxatzeko eginkizuna du.

  - mandibular kondiloa, aurpegiaren atzeko aldera kokatua, eta denborazko hezurrarekin artikulatzen dena tenporomandibular artikulazioa osatzeko, mandibularen mugimenduetan parte hartzen duena.

Inerbazioa eta baskularizazioa. Mandibulak nerbio edo ontzien igarotzea ahalbidetzen duten orifizioak ditu. Ramiaren mailan, mandibulako foraminak nerbioen igarotzea ahalbidetzen du gorputzaren mailan, berriz, buruko foraminak nerbio eta odol hodiak kokotsera eta beheko ezpainerantz igarotzea ahalbidetzen du.

Artikulazio tenporomandibularraren bidez, mandibulak mugimendu desberdinak egiten ditu.

• Beheratzea / igotzea. Ahoa irekitzeko eta ixteko mugimendua osatzen du.
• Propultsioa / alderantzizko propultsioa. Propultsioa mandibularen beheranzko eta aurrerantz irristatzeari dagokio. Retropultsioa alderantzizko mugimenduari dagokio.
• Didukzioa. Mandibularen alboko mugimenduekin bat dator.

Janaria rola. Mandibulak funtsezko papera betetzen du janaria mastekatzerakoan.

Rola hizketan. Mandibulak zeresan handia du hizketan, ahoa irekitzea ahalbidetzen baitu.

Mandibulako haustura. Eragin zuzena izanez gero, mandibula hautsi daiteke. Haustura ohikoenak mandibulu-kondilokoak dira. Sintomak mina zorrotza eta mandibulako mugikortasun anormala dira (3).

Artikulazio tenporomandibularreko disfuntzio sindromea. Sintoma horien artean daude ahoa irekitzerakoan mina, artikulazioen zaratak, hala nola klik egitea, masailezurraren mugikortasun anormala edo tinnitus (4).

Tratamendu medikoa. Patologiaren arabera, tratamendu desberdinak ematen dira, hala nola, analgesikoak, antiinflamatorioak edo antibiotikoak.

Tratamendu kirurgikoa. Haustura egonez gero, esku-hartze kirurgikoa egin daiteke, esate baterako, torlojuak eta plakak jartzea.

Tratamendu ortopedikoa. Patologiaren arabera, gailu ortopedikoa egokitzea burutu daiteke.

Azterketa fisikoa. Lehenik eta behin, gaixoak hautemandako sintomak behatu eta ebaluatzeko azterketa klinikoa egiten da.

Irudi medikoen azterketa. TCa, MRI edo ortopantomograma erabil daitezke mandibulan diagnostikoa berresteko.

2013an Etiopiako Afar eskualdean mandibula zati bat aurkitu zen. Ustez, 2,8 mila milioi urtekoa da, mota horretako zatirik zaharrena dela uste da Homo orain arte aurkitu (5).