Birikak ( latinetik pulmo , -onis ) arnas aparatuko egiturak dira, saihets kaiola barruan kokatuak.

Kargua. Bi kopurutan, birikak toraxean kokatzen dira, batez ere zatirik handiena hartzen duten toraxeko kaiola barruan. Bi birikak, eskuinekoak eta ezkerrekoak, mediastinoak bereizten ditu, erdigunean kokatuta eta bereziki bihotzez osatua (1) (2).

Barrunbe pleurala. Biriki bakoitza pleura-barrunbeaz inguratuta dago (3), bi mintzez osatuta dagoena:

• barne-geruza bat, birikarekin kontaktuan dagoena, biriketako pleura izenekoa;
• kanpoko geruza bat, bularreko hormarekin kontaktuan dagoena, pleura parietala izenekoa.

Barrunbe hau fluido serous batez osatuta dago, transudatua, birikari irrist egiten uzten diona. Multzoak birika mantentzen eta sagging saihesten ere laguntzen du.

Biriken egitura orokorra. Eskuineko eta ezkerreko birikak bronkioek eta trakeak lotzen dituzte.

• Trakea. Trakea, laringetik datorren arnas-hodia, bi biriken artetik igarotzen da goiko zatietan eta eskuineko eta ezkerreko bi bronkiotan banatzen da.
• Bronkioak. Bronkio bakoitza birika baten mailan sartzen da. Birikaren barruan, bronkioak banatzen dira, gero eta egitura txikiagoak sortzeko bronkiolo terminaletaraino.

Piramidal itxura dute, birikek hainbat aurpegi dituzte:

• Kanpoko aurpegia, kostaldeko parrillaren ondokoa;
• Barne aurpegi bat, non bronkioak sartzen diren eta odol-hodiak zirkulatzen dituena;
• Oinarri bat, diafragmaren gainean pausatzen dena.

Birikak ere lobuluz osatuta daude, arrailduraz bereizita: bi ezkerreko birikari eta hiru eskuinekoari (2).

Lobuluaren egitura. Lobulu bakoitza osatuta dago eta biriki txiki baten antzera funtzionatzen du. Bronkio adarrak dituzte, baita biriketako arteriak eta zainak ere. Bronkioen muturrek, bronkiolo terminalek, poltsa bat osatzen dute: akinoa. Azken hau hainbat koskak osatzen dute: biriketako albeoloak. Azinuak oso pareta mehea du bronkioloetatik datorren airearekin eta biriketako kapilar hodiek osatzen duten sarearekin kontaktuan (2).

Baskularizazio bikoitza. Birikek baskularizazio bikoitza jasotzen dute:

• biriketako arterien eta zainen sareak osatzen duen baskularizazio funtzionala, odola oxigenatzea ahalbidetzen duena;
• arteria eta zainek osatutako baskularizazio nutritiboa, biriken funtzionamendu egokiarako ezinbesteko elementuak ematea ahalbidetzen duena (2).

Birikek funtsezko eginkizuna dute odola arnasteko eta oxigenatzeko.

pneumothorax. Patologia hau pleura barrunbean, biriken eta saihets-saihetsaren arteko espazioan, airearen sarrera anormal bati dagokio. Bularreko mina larria da, batzuetan arnasteko zailtasunarekin lotua (3).

Pneumonia. Egoera hau birikei zuzenean eragiten dien arnas infekzio akutua da. Albeoloak kaltetuta daude eta pusz eta likidoz betetzen dira, arnasketa arazoak sortuz. Batez ere bakterioek, birusek edo onddoek eragin dezakete infekzioa (4).

TB. Gaixotasun hau biriketan askotan aurkitzen den bakterio-infekzio bati dagokio. Sintomak odol isuriarekin eztul kronikoa, gaueko izerdiekin sukar bizia eta pisu galera dira (5).

Bronkitis akutua. Patologia hau bronkioetako infekzio baten ondorioz gertatzen da, askotan birikoa. Neguan maiz, eztula eta sukarra eragiten ditu.

Biriketako minbizia. Tumore-zelula gaiztoak biriketan eta bronkioetan garatu daitezke. Minbizi mota hau munduko ohikoenetakoa da (6).

Tratamendu medikoa. Diagnostiko den patologiaren arabera, tratamendu desberdinak agindu daitezke, hala nola antibiotikoak edo analgesikoak.

Tratamendu kirurgikoa. Diagnostikatutako patologiaren arabera, kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Azterketa fisikoa. Pazienteak hautematen dituen arnasa, arnasa, birikak eta sintomen azterketa egiten da patologia ebaluatzeko.

Irudi medikoen azterketa. Diagnostikoa berresteko biriketako erradiologia, bularreko CT, MRI edo biriketako gammagrafia egin daiteke.

Analisi medikoa. Zenbait patologia identifikatzeko, odol-analisiak edo biriketako jariaketen analisiak egin daitezke, hala nola esputoaren azterketa zitobakteriologikoa (ECBC).

Tuberkulosiaren aurkikuntza. Tuberkulosia Antzinatetik ezagutzen den patologia bat da eta Hipokratesek nabarmen deskribatu zuen. Hala ere, gaixotasun honen erantzule patogenoa ez zuen identifikatu Robert Koch mediku alemaniarrak 1882ra arte. Bakterio bat deskribatu zuen, eta, bereziki, tuberkulu-bazilo bat, Koch-en baziloa edo Mycobacterium tuberculosis (5).