Hallux rigidus behatz lodiaren osteoartritis gisa definitzen da askotan. Behatz lodiko artikulazio bat deformatu eta zurrundu egiten da kartilagoaren hondatzearen ondorioz. Hainbat tratamendu kontuan hartu daitezke.

Hallux rigidus-en definizioa

Anatomian, halluxa behatz lodiari dagokio. Horrek hainbat nahasmendu izan ditzake, besteak beste, hatz lodiko metatarsofalangeo artikulazioaren deformazioa eta zurruntasuna ezaugarri dituen hallux rigidus. Artikulazio honek falangeak metatarsoarekin lotzen ditu (oinaren erdian kokatutako hezur-egitura).

Hallux rigidus baten aurretik, hatz lodiaren metatarsofalangeal artikulazioaren mugikortasun murrizketa duen hallux liminus bat egon ohi da.

Hallux rigidusaren kausa

Askotan hallux rigidus behatz lodiaren osteoartritis gisa definitzeko joera dugu, kartilago artikularraren hondatzeak eragiten duelako. Kartilagoaren higadurak hezurren arteko marruskadura eragiten du eta osteofito edo "loro mokoak" izeneko hezur-hazkundeak sortzen ditu. Hazkunde hauek artikulazioa deformatuko dute eta ondoeza eta mina eragingo dituzte.

Atoi zurrunaren diagnostikoa

Hallux rigidus, edo behatz lodiaren artritisa, azterketa klinikoan susmatzen da. Medikuak behatz lodiaren metatarsofalangearen giltzaduraren deformazioa, zurruntasuna eta mugikortasun murriztua ohartzen ditu. Diagnostikoa berresteko, medikuak irudi mediko probak eska ditzake, hala nola x izpiak, MRI (erresonantzia magnetikoko irudiak), CT eskaneatzea edo gammagrafia.

Hallux rigidusaren arrisku-faktoreak

Beste osteoartritis motak bezala, behatz lodiarena faktore askoren alde egin dezakete. Adibidez, hallux rigidusaren garapena eragin dezaketen hainbat faktore mekaniko identifikatu dira:

• Batez ere, futbola edo dantza bezalako kirol batzuk praktikatzeak eragin ditzakeen mikro-traumatismoak;
• behatz lodi luze batek eragindako presioa, Egiptoko oinarekin gertatzen den bezala;
• zapata estuak edo takoi altuak jantzita.

Artikulazio-deformazioa

Hallux rigidus-ek behatz lodiaren metatarsofalangearen giltzaduraren deformazioa eragiten du, hezur-hazkundeak eratuz. Behatz lodian pikor baten itxura dago, metatarsofalangearen giltzaduraren mailan.

Artikulazio zurruntasuna

Artikulazioen deformazioa artikulazioaren zurruntzearekin batera dator. Zurruntasuna denboran zehar handitu ohi da artikulazioaren mugikortasunaren galera nabarmena edo guztiz galtzearekin. 

Behatz lodiko mina

Artikulazioaren deformazioak ere behatz lodian mina agertzea eragiten du. Hauek gero eta biziagoak izan daitezke eta ondoeza nabarmenak sor ditzakete.

Hallux rigidusaren kasuan, analgesikoak edo hanturaren aurkako sendagaiak agin daitezke. Artikulazio barneko injekzioak ere erabil daitezke.

Hallux rigidus-aren aurrean ere komenigarria izan daiteke oinetakoak egokitzea eta artikulazioaren deformazioa areagotu dezaketen zenbait jarduera mugatzea (adibidez, futbola, dantza, etab.).

Tratamendu kirurgikoak

Aurreko tratamenduak eraginkorrak ez badira, kirurgia eskain daiteke. Hainbat teknika kontuan hartu daitezke:

• artikulazioa blokeatzea dakar metatarsofalangear artrodesia;
• metatarsofalange-protesi bat jartzea;
• osteotomia edo artrolisia, hezur eta artikulazioen deformazioak konpontzean datzaten eragiketak.

Hallux rigidusaren prebentzioa behatz lodiko presioa eta mikro-traumak ahalik eta gehien mugatzean datza. Horretarako, bereziki gomendagarria da oinetako egokiak izatea eta zure jarduerara egokitzea.