Umetokia edo lepokoa (latinez, lepotik, umetokitik) emakumezkoen ugalketa sistemari dagokion organoa da. Umetokiaren beheko aldeari dagokio eta umetokiaren goiko aldea baginarekin lotzen du.

Kokalekua. Trápaga umetokiaren beheko estua da, pelbisean, ondestearen aurrealdean eta maskuriaren atzeko aldean dago. Umetokiaren goiko aldea, gorputza, baginarekin lotzen du.

Egitura. 3 eta 4 cm arteko luzera duen zerbikalak bi zati ditu (1):

• Ekozerbixioa, zerbikalaren kanpoko aldea da eta baginaren goiko aldean dago.
• Endozerbixea, zerbikalaren barneko zatiari dagokiona eta ubide endozerbikala osatzen duena. Ubide honek istmora jarraitzen du, umetokiaren eta umetokiaren gorputzaren arteko bereizketa puntura.

Bi zati horien artean igarobide zona bat dago, juntura gunea edo elkarketa squamocolumnar izenekoa.

Mukien fabrikazioa. Endozerbixoan, guruin zelularrak diren zelula zutabeak mukia sortzen eta askatzen dute. Hilekoaren zikloan eta baita haurdunaldian ere, muki hori lodi geratzen da hazia eta zenbait bakterioen aurkako oztopo bat sortzeko. Aldiz, obulazioan mukia meheagoa da espermatozoideak pasatzeko.

Hilekoaren zikloa. Emakumezkoen aparatu genitalaren aldaketen multzoa da ernaldutako arrautza jaso ahal izateko. Ongarritzerik ez dagoenean, endometrio, umetokiko gorputzaren estalkia, suntsitu egiten da eta umetoki-lepoan zehar eta gero baginan zehar ebakuatzen da. Fenomeno hau hilerokoei dagokie.

Delivery. Erditzean utero-lepokoa dilatatu egiten da, haurra igaro dadin.

Trápaga cervical. Displasiak lesio prekantzerosoak dira. Gehienetan elkargunean garatzen dira. Ondoren, bi aldeetatik zabaltzen dira ektozerbioaren eta endozerbioaren mailan.

Giza papilomavirusak. Giza papiloma birusa (HPV) sexu bidezko transmisioko birusa da, forma desberdinetan dagoena. Batzuek lesio onberak sor ditzakete umetokian. Beste batzuek lesio prekantzerosoen garapenean laguntzen dute, giza papiloma birus potentzialki onkogeno edo "arrisku handiko" izenarekin ezagutzen dena (3).

Umetoki lepoko minbizia. Lepoko zerbikaleko minbizia lesio prekantzerioak minbizi-zelulak bihurtzen direnean ager daiteke.

Tratamendu kirurgikoa. Patologiaren eta bere aurrerapenaren arabera, esku-hartze kirurgikoa egin daiteke, hala nola umetokiaren zati bat kentzea (konizazioa).

Kimioterapia, erradioterapia, terapia bideratua. Minbiziaren aurkako tratamenduak kimioterapia, erradioterapia edo bideratutako tratamendua izan dezake.

Azterketa fisikoa. Minaren agerpena minaren ezaugarriak eta horrekin lotutako sintomak ebaluatzeko azterketa kliniko batekin hasten da.

Kolposkopia. Azterketa honek umetoki lepoko hormak behatzea ahalbidetzen du.4

Biopsia. Ehun lagin batez osatuta dago eta kolposkopian egiten da.

Papanikola. Baginaren goiko mailatik, ektozerbio eta endozerbixeko zelulak hartzean datza.

VPHaren baheketa-proba. Proba hau giza papiloma-birusa aurkitzeko pantailan egiten da.

2006az geroztik txerto bat dago erabilgarri giza papilomavirusaren ondorioz infekzioak prebenitzeko. Mediku aurrerapen hori Harald zur Hausen birologoaren, 2008an medikuntzako Nobel saridunaren lanari esker egin zen (5). 10 urte baino gehiagoko ikerketaren ondoren, giza papiloma birusak eragindako infekzioen eta minbizia gertatzearen arteko harremana frogatzea lortu du.