Kardiomegaliak edo bihotz-hipertrofiak bihotzaren tamainaren handitze patologikoari egiten dio erreferentzia. Batzuetan kardiomegaliak ez du sintomarik. Bestalde, bihotzak ponpaketa-lana egin ezin duenean, bihotz-gutxiegitasuna garatzen da. Kardiomegalia edozein adinetan garatu daiteke, batez ere nerabezaroan eta helduaro hasieran. Bere diagnostikoa bularreko erradiografian eta bihotzeko ultrasoinuetan oinarritzen da batez ere.

Kardiomegaliaren definizioa

Kardiomegaliak edo bihotz-hipertrofiak bihotzaren tamainaren handitze patologikoari egiten dio erreferentzia. Ez da nahastu behar kirolari arruntaren bihotz gihartsuarekin, beraz, bolumen handiagoarekin, osasun onaren seinale dena.

Kardiomegalia motak

Kardiomegalia mota ezberdinen artean, honako hauek aurkitzen ditugu:

• Kardiomiopatia hipertrofikoa (CHM), hereditarioa eta jatorri genetikoa, bihotzaren handitze orokorrarekin lotua, bihotz-zelularen egituraren gaixotasun baten ondorioz;
• Ezkerreko bentrikuluaren hipertrofia (LVH), ezkerreko bentrikuluaren muskuluaren loditzea dela eta;
• Peripartum kardiomiopatia, arraroa, haurdunaldiaren amaieran edo erditzearen ondorengo hilabeteetan gertatzen dena.

Kardiomegaliaren arrazoiak

Kardiomegaliaren kausak hainbat dira:

• Balbulen matxura;
• Ureztatze falta;
• Bihotzeko edo bihotzeko zelulen gaixotasuna;
• Odola bihotzetik kanporatzeko oztopo bat egotea - hipertentsio arteriala, balbula aortikoa estutzea;
• Perikardioko isuriak, bihotzaren azalean likido metaketaren ondorioz.

Kardiomegaliaren diagnostikoa

Diagnostikoa bularreko X izpietan eta bihotzeko ultrasoinuetan (ekokardiografia) oinarritzen da batez ere, bihotzaren egitura osoa behatzeko aukera ematen duen irudi mediko teknika.

Azterketa osagarriak egin daitezke:

• Ekokardiograma batek, soinu-uhinak (ultrasoinuak) erabiliz bihotzaren irudia sortzeko, balbulen forma, ehundura eta mugimendua behatzeko aukera ematen du, baita bihotz-ganberen bolumena eta funtzioa ere;
• Elektrokardiograma batek (EKG / EKG) bihotz biziaren fenomeno elektrikoak erregistratzeko aukera ematen du;
• Erresonantzia magnetikoa (MRI).

Kardiomiopatia hipertrofikoak jatorri genetikoa du. Beraz, medikuak gomendatu dezake:

• Azterketa genetiko molekularra odol laginaren arabera;
• Familiaren balorazioa.

Kardiomegaliak kaltetutako pertsonak

Kardiomegalia edozein adinetan garatu daiteke, batez ere nerabezaroan eta helduaro hasieran. Horrez gain, mila pertsonatik bat edo bi kardiomiopatia hipertrofikoarekin (CHM) jaiotzen dira.

Kardiomegaliaren aldeko faktoreak

Kardiomegaliaren aldeko faktoreak hauek dira:

• Sortzetiko edo herentziazko bihotzeko gaixotasuna;
• Bihotzeko infekzio birikoak;
• Diabetesa;
• Anemia;
• Hemokromatosia, burdina hesteetako gehiegizko xurgapenaren ondorioz sortzen den gaixotasun genetikoa, elementu hau gibelean, bihotzean eta azala bezalako hainbat organotan jalkitzen duena;
• Arritmia;
• Amiloidosia, ehunetan proteina disolbaezinen gordailuak egotearen ezaugarria den gaixotasun arraroa;
• Hipertentsioa;
• Tiroideoaren nahasteak;
• Haurdunaldia;
• Gehiegizko pisua;
• Inaktibitate fisikoa;
• Muturreko estresak;
• Alkoholaren edo drogen gehiegikeria.

Sintomarik ez

Batzuetan kardiomegaliak ez du sintomarik izaten, arazoa okerrera egin arte. Sintomak bihotzak ponpaketa-lana egin ezin duenean garatzen dira.

Bihotz akatsa

Kardiomegaliak bihotz-gutxiegitasuna eragiten du, eta normalean beheko gorputz-adarretan hantura agertzean –edema– eta arnas eskasean agertzen da.

Bat-bateko heriotza

Kardiomegaliak kirolarien bat-bateko heriotza arriskua areagotzen du jarduera fisiko bizian.

Beste sintoma batzuk

• Bularrean mina;
• Bihotzeko taupadak: taupadak azkarrak edo irregularrak;
• zorabioak;
• Konorte galera;
• Jarduera fisikoaren ondorioz neke goiztiarra;
• Eta askoz gehiago

Kardiomegaliaren tratamendua bere kausarena da eta medikuak egokituko du diagnostikoaren arabera.

Nahasteen larritasunaren arabera, tratamendua botikak izan daitezke, bihotz-ponpaketa hobea edo odol-presioa jaistea ahalbidetzeko, edo kirurgikoa arriskuak handiak direnean. Bereziki kontuan hartu daiteke desfibriladore kardiobertsiboa (ICD) instalatzea –taupada irregularrak kontrolatzeko ezarrita dagoen gailua–.

Neurri batzuek kardiomegaliarekin lotutako arriskuak murriztuko dituzte:

• Kardiomegalia diagnostikatu ariketa kirol-praktika bizia egiten bada;
• Erretzerik ez;
• Ohiko jarduera fisikoa praktikatzea;
• Ezagutu eta kontrolatu zure odol-presioa;
• Aukeratu koipe gutxiko elikadura osasuntsu bat, batez ere gantz saturatuak eta trans;
• Mantendu pisu osasuntsua;
• Kontrolatu zure diabetesa;
• Alkoholaren kontsumoa mugatu;
• Kudeatu estresa.