Bular eskuzabalak eguneroko urritasuna izan daitezke. Bolumen jakin batetik harago, bularreko handitzeez hitz egiten dugu eta murrizketa kirurgia berreraikitzaileen antzekoa da eta jada ez da estetikoa. Nola doa operazioa? Arriskurik ba al dago? Massimo Gianfermi doktorearen erantzunak, Pariseko zirujau plastikoa

Bularra murrizteak astunegia den bularra arindu dezake, gantz-guruin gehiegizko bat edo ez koipe gehiegizko batekin jota.

"Bularreko murrizketaz hitz egiten dugu gaixoari kendutako bolumena gutxienez 300 g bular bakoitzeko, eta 400 g bular bakoitzeko gaixoak gehiegizko pisua badu" zehazten du kirurgialariak. Bular bakoitzeko 300g azpitik, ebakuntza ez da zaharberritze helburuetarako, baizik eta helburu estetikoetarako da, eta ez du gizarte segurantzak estaltzen.

Bularreko handitzearen aldea

Bularreko handitzea askotan bular uztearekin lotzen da, bularreko ptosia izenarekin. Murrizketarekin bularreko igogailuarekin batera bularrak altxatu eta jarrera berriro orekatzeko laguntza ematen da.

Bularreko murrizketaren ondorioz kaltetutako emakumeak egunero bularren pisuarekin eta bolumenarekin lotsatzen diren guztiak dira.

Kausa ohikoenak

"Bularreko murrizketa kontsultatzen duten gaixoek hiru kexa mota izaten dituzte", azaldu du Gianfermi doktoreak:

• Bizkarreko mina: bizkarreko mina edo lepoan edo sorbaldetan mina izaten dute, bularren pisuak eraginda;
• Janzteko zailtasunak (batez ere tamaina egokitzen zaien barruko arropa aurkitzea, bularra konprimitzen ez duena) eta ondoeza eguneroko zenbait jardueratan;
• Konplexu estetikoa: emakume gazteetan ere, bular handi bat lasaitu daiteke eta konplexu garrantzitsuak sor ditzake. Eta tinko mantentzen denean ere, ez da beti erraza izaten istilu handiak eta piztu dezakeen interesa.

Emakume gazteen kasuan, garrantzitsua da bularreko garapena amaitu arte itxarotea (hau da, 18 urte inguru) murrizketa egin aurretik.

Haurdunaldiaren ondoren

Haurdunaldiaren ondoren, erditu eta 6 edo 12 hilabete itxarotea gomendatzen da esku-hartze hau egin aurretik, edo bularra eman ondoren, esku-hartze hau egin aurretik, ama gazteari topatzeko denbora emateko. forma pisua.

Bularreko murrizketa anestesia orokorrean eta gehienetan anbulatorioan egiten den ebakuntza da. "Gertatzen da ospitaleratze gau bat gomendatzea murrizketa bereziki garrantzitsua bada edo pazientea ebakuntza egingo zaion lekutik urrun bizi bada" zehazten du kirurgialariak.

Eragiketak 2 ordu eta 2 ordu 30 arteko iraupena du, erabilitako teknikaren arabera.

Bularra murrizteko hiru teknika kirurgikoak

Bularra murrizteko hiru teknika kirurgiko nagusi daude, kendutako bular bolumenaren arabera erabiltzen direnak:

• Txikia bada, lotutako ptosirik gabe: areolaren inguruan ebaki sinple bat nahikoa da;
• Ertaina bada, ptosi arinarekin, bi ebaki egiten dira: bata areolaren inguruan eta beste bertikala, titia eta bularreko beheko aldearen artean;
• Ptosi esanguratsu batekin lotuta badago, hiru ebaki behar dira: peri-albeolarra, bertikala eta bular azpian, infragamarioen tolesturan ezkutatuta. Orbainak alderantzizko T. formakoa omen da.

Ebakuntzan kendutako ugatz-guruina sistematikoki anatomopatologiara bidaltzen da, zehazki aztertzeko eta pisatzeko.

Bularreko murrizketa egiteko hainbat kontraindikazio daude.

"Lehenik eta behin, nahitaezkoa da aldez aurreko mamografia egitea anomaliak eta, bereziki, bularreko minbizia baztertzeko", azpimarratzen du Gianfermi doktoreak. Hona hemen kontraindikazio ohikoenak:

Tabakoaren

Tabakoa da bularrak murrizteko kontraindikazioetako bat: "Erretzaile astunek konplikazioak eta sendatze arazoak izateko arrisku askoz handiagoa dute" azaldu du zirujauak, egunero pakete bat baino gehiago erretzen dituzten gaixoei ebakuntza egiteari uko egiten diona, eta horrek eskatzen du, baita erretzaile txikientzat ere. , osatu kentzea ebakuntza egin baino 3 aste lehenago eta handik 2 astera.

obesitatea

Obesitateak konplikazioak izateko arriskua ere handitzen du. Gorputz Masaren Indizea 35 baino handiagoa duen emakumeak lehenik pisua galdu beharko du bularreko murrizketa jasan aurretik.

Biriketako enboliaren historia

Biriketako enboliaren edo flebitiaren historia ere kontraindikazioa da kirurgia honen aurrean.

Sendatzeak bi aste inguru behar ditu, eta gaixoak konpresiozko euskarri bat eraman behar du gau eta egun hilabetez, eta egunez bakarrik bigarren hilabetez. Ebakuntza osteko mina moderatua da eta normalean analgesiko konbentzionalekin arintzen da. Konbaleszentzia bat edo hiru astez ikusiko da kasuaren arabera.

Gaixoak 6 aste igaro ondoren kirol jarduera berrekin dezake.

Orbainak eguzkitik babestu behar dira gutxienez urtebetez. "Orbainak arrosak diren bitartean, ezinbestekoa da eguzkitik babestea marroi bihurtzeko eta azala baino ilunago geratzeko arriskuan", azpimarratzen du praktikatzaileak. Horregatik, orbainak zuritzeko zain egon behar da eguzkira jotzea pentsatu aurretik.

Ebakuntza egin ondoren, bularra oso altua eta biribila izango da hasieran, ez du azken forma hartuko hiru hilabete inguru geroago arte.

"Garrantzitsua da zehaztea, bularreko arkitektura bularreko murrizketarekin alda badaiteke, horrek ez duela inolaz ere eragiten bularreko minbiziaren zaintzan" lasaitzen du kirurgialariak.

Arrisku operatiboak edo konplikazioak nahiko arraroak dira, baina profesionalak aipatu behar ditu aldez aurreko hitzorduetan. Hona hemen konplikazio nagusiak:

• sendatze atzeratua, orbaina Tren oinarrian apur bat irekitzen denean "azaltzen du kirurgialariak;
• hematoma hedagarria agertzea kasuen% 1-2tik gerta daiteke: hemorragia bularrean gertatzen da eta hantura handia eragiten du. "Gaixoak ebakuntza gelara itzuli behar du hemorragia eten dadin" adierazten du Gianfermi doktoreak;
• zitosteatonekrosia konplikazio larrienetako bat da: ugatz-guruinaren zati bat hil, desegin eta kistea sor daiteke, eta gero xukatu behar da.

Edozein ebakuntzarekin gertatzen den moduan, sendatzea desegokia izan daiteke: orbain hipertrofikoekin edo keloideekin, azken horrek emaitzaren itxura estetikoa oztopatzen du.

Zenbait kasutan, esne-hodiak aldatu egiten dira ebakuntza egin bitartean, etorkizunean edoskitzea kaltetuz.

Azkenean, titiaren sentsibilitatea aldatzea posible da, nahiz eta normalean 6-18 hilabete igaro ondoren normaltasunera itzultzen den.

Bularreko benetako handitze kasuan, bular bakoitzetik gutxienez 300g kenduta, ospitaleratzea eta unitatera sartzea gizarte segurantzak estaltzen du. Ebakuntza zirujau pribatu batek egiten duenean, ez dira ordaintzen bere tasak eta baita anestesiologoarenak ere, eta 2000 eta 5000 euro bitartekoak izan daitezke.

Mutualitate osagarriek kuota horien guztien zati bat edo batzuk ere estali ditzakete.

Ebakuntza ospitale ingurunean egiten denean, berriz, gizarte segurantzak guztiz itzultzen du, zirujauak eta anestesista ospitaleak ordaintzen dituelako. Hala ere, atzerapenak oso luzeak dira ospitaleko ingurunean hitzordua lortu aurretik.