Hezur metastasia hezurretako bigarren mailako tumore gaiztoa da. Minbizi-zelulak gorputzeko beste eremu batetik hedatzearen ondorioz sortzen da. Hezur-metastasien garapena ahalik eta azkarren kudeatu behar da.

Hezur-metastasiaren definizioa

Metastasia jatorrizko tumoretik urrun dagoen minbizi-garapena da. Minbizi-zelulak tumore primariotik aldendu eta beste ehun edo organo batzuk kolonizatzen dituzte. Hezurren metastasiaz edo hezur-metastasiaz hitz egiten dugu hezurrei dagokienez.

Hezur-metastasia hezurreko bigarren mailako tumore gaizto gisa defini daiteke. Jatorri primario edo primarioko hezur-minbizitik bereizten da, definizioz hezurretatik hasten dena. Hezur-metastasia gorputzeko beste minbizi baten konplikazio gisa ikusi behar da.

Hezur metastasiek hezur bati edo gehiagori eragin diezaiokete. Hezurduraren edozein hezurretan ikus daitezke. Hala ere, hezur batzuk maizago kaltetzen dira. Hezur-metastasiak ornoetan (bizkarrezurreko hezurrak), saihetsetan, aldaka-hezurrean, bular-hezurrean eta garezurran ikusten dira.

Hezur-metastasien garapenak hezurren osasunean eragiten du. Oroigarri gisa, hezurra etengabe birxurgatzen eta eraberritzen den ehun finko bat da. Hezur-minbizian, oreka hori asaldatzen da. Hezur metastasia honako ezaugarri hauek izan daitezke:

• hezur-zelulen gehiegizko eraketa, hezurrak trinkoegi bihurtzeko joera duena;
• hezur-zelulen gehiegizko suntsipena, eta horrek hezurren egiturari eragiten dio eta hauskor bihurtzen ditu.

Hezur-metastasien arrazoiak

Hezur-metastasiak foku primario edo primario baten bigarren mailako minbizi-fokuak dira. Batez ere, bularreko, prostatako, biriketako, giltzurruneko edo tiroideko minbiziaren garapenaren ondokoak izan daitezke. 

Hezur-metastasiaren diagnostikoa

Hezur-minaren aurrean eta lehen mailako minbiziaren aurrean, mediku batek hezur-metastasien garapena susma dezake. Diagnostikoa sakondu eta berretsi daiteke:

• odol analisiak;
• irudi medikoen azterketak;
• biopsia bat (ehuna analisirako hartzea).

Hezur-metastasiak eragindako pertsonak

Hezur-metastasiak gorputzeko beste eremu batean minbizi primarioa edo primarioa duten pertsonengan garatzen dira.

Hezur-mina

Hezurretako mina hezur-metastasiaren seinale ohikoena da eta normalean nabarituko duzun lehen sintoma izaten da. Minaren ezaugarriak aldatu egiten dira kasu batetik bestera. Bera izan daiteke:

• etengabea edo tarteka;
• gorra edo bizia;
• lokalizatua edo hedatua.

Hezurretako mina okerrera egin ohi da gauetik, eta kaltetutako eremuan hantura egon daiteke.

Beste zeinu posible batzuk

Hezur-mina beste sintoma batzuekin batera egon daiteke, hala nola:

• oreka galtzea;
• ahultasuna eta numbness;
• hausturak;
• digestio-nahasteak (idorreria, goragalea);
• gosea galtzea;
• egarri bizia;
• maiz pixa egin beharra.

Laguntza aldatu egiten da kasuaren arabera. Batez ere, kaltetutako hezurren, hezur-metastasien bilakaeraren eta pertsona interesdunaren egoeraren araberakoa da. Minbiziaren hazkuntza kontrolatzera zuzendutako tratamenduak eta metastasiek eragindako sintomak arintzera zuzendutako tratamenduak bereiz daitezke.

Metastasien tratamenduak

Hainbat tratamendu har daitezke minbizi-zelulak suntsitzeko:

• erradioterapia, tumoreak irradiatzean datza;
• produktu kimikoetan oinarritzen den kimioterapia.

Laguntza tratamenduak

Hainbat laguntza-tratamendu eskain daitezke kasuaren arabera:

• bisfosfonatoak edo denosumab preskribatzea, hezurren matxura moteltzen duten sendagaiak;
• minerako botikak errezetatzea, hala nola antiinflamatorio ez-esteroideak eta opioideak;
• hausturak egiteko kirurgia edo hezurra ahulegi dagoenean;
• hezur-zementua haustura saihesteko eta/edo hausturaren mina arintzeko.

Hezur-metastasiak prebenitzea, lehenik eta behin, minbizi primarioa zabaltzeko arriskua mugatzea da. Horretarako, detekzio goiztiarra eta kudeaketa azkarra ezinbestekoak dira.