Edukiak
Haur baten gernuan dagoen odola (edo hematuria, eritrozituria) ez da gaixotasun independente bat, sistema genitourinarioaren edozein gaixotasunen ondorioa baizik. Batzuetan, haur baten gernuan odola agertzea medikuaren esku-hartzea eta antsietatea behar ez duen arauaren aldaera izan daiteke, eta batzuetan bizitza arriskuan jartzen duen patologia baten sintoma kliniko ikaragarria izan daiteke.
Normalean, gernu-proban 1-2 eritrozito baino ez dira aurkitzen. Globulu gorrien kopurua askoz handiagoa bada (3 edo gehiago) - hau dagoeneko hematuria da. Patologia honen bi aldaera daude: mikrohematuria (gernuan odola mikroskopioz aztertzean soilik hautematen denean, haurraren gernuak berak ez du kolorea aldatzen) eta hematuria gordina (gernuan odola begi hutsez ikusten denean, batzuetan odol-koagulatuak ere aurkitzen dira).
Sintomak
Mikrohematuriarekin, ume baten gernuan dagoen odola ezin da begi hutsez ikusi, baina mikroskopioan aztertzean bakarrik hauteman daiteke. Hematuria gordinarekin, gernuan odola nahikoa da haurraren gernua kolorez aldatzeko: arrosa zurbiletik gorri distiratsura eta baita iluna, ia beltza. Aldi berean, gurasoek gogoratu behar dute gernuaren kolorearen aldaketak zenbait elikagai koloratzaileak (erremolatxak, gereziak, ahabiak), drogak (analgina, aspirina) erabiltzea eragin dezakeela eta horretan ez dago ezer arriskutsurik.
Batzuetan, ume baten gernuan odola beheko sabelaldean, beheko bizkarrean eta pixa egitean mina egon daiteke. Pixa egiteko zailtasuna edo erabateko eza, sukarra, hotzikarak, ahultasuna eta ondoeza orokorra ager daitezke - dena gaixotasunaren araberakoa da, eta horren ondorioa hematuria izan zen.
Ume baten gernuan odolaren arrazoiak
Umeen gernuan odolaren kausa nagusiak sistema genitourinarioaren gaixotasunak dira (giltzurrunak, uretera, maskuria, uretra):
- zistitisa (maskuriaren hormen hantura);
- uretritis (uretraren hantura);
- pielonefritisa (giltzurrun-tubulen hantura);
- glomerulonefritisa (giltzurrun glomeruloen hantura);
- giltzurruneko hidronefrosia (ureteropelbiseko segmentua murriztea, gernuaren irteera hausten duena);
- urolitiasia gaixotasuna;
- giltzurrun edo maskuriko formazio gaiztoak (oso arraroa haurrengan);
- giltzurrunetako edo maskuriko lesioak.
– Haur baten gernuan odolaren kausa ohikoena gernu-sistemako hainbat hanturazko gaixotasunak dira. Hauek dira nefritisa, glomerulonefritisa, pielonefritisa, hau da, giltzurrunetako hantura, eta zistitisa, maskuriaren hantura. Urolitiasia ere posible da. Gernuan gatzak globulu gorriak, hainbat gaixotasun hereditario (nefritisa) eta odol koagulazioarekin lotutako mota guztietako arazoak sor ditzakete - koagulopatia (kasu honetan, giltzurrunaz gain, odoljarioaren beste adierazpen batzuk egongo dira). Gernuan dagoen odola arauaren aldaera izan daiteke umea jaio ondorengo lehen egunetan - azido urikoko infartua deritzona. Haurraren gernuan eritrozitoen presentzia txikia onargarria da arnas infekzio akutuen ondoren. Kasu honetan, umea kezkatuta ez badago eta eritrozito gutxi badaude, medikuek bi astetan gernua berriro hartzea eta egiaztatzea gomendatzen dute, - azaldu du. Elena Pisareva pediatra.
Tratamendua
Arau garrantzitsuena: ume baten gernuan odola nabaritzen baduzu, ez duzu auto-medikatu beharrik edo dena bere ibilbidea egiten utzi beharrik. Garrantzitsua da berehala medikuaren aholkua bilatzea.
Diagnostics
Haurrentzako hematuriaren diagnostikoa pediatra batekin kontsulta bat da, eta bertan anamnesia egingo du, sintomak argitu eta aurreko adierazpenei buruz galdetuko du. Horren ondoren, gernu-proba bat agintzen da (orokorra eta berezia - Zimnitsky-ren arabera, Nechiporenkoren arabera), baita laborategiko probak ere: odol-neurketa osoa, koagulazioa zehazteko odol-analisia, urea eta kreatinina detektatzeko, baita. sabeleko organoen, maskuriaren eta ureterraren ekografia gisa, CT edo MRI, behar izanez gero, edo beste espezialisten kontsulta - urologo bat, zirujau bat.
Tratamendu modernoak
Berriz ere, ez da hematuria bera tratatzen dena, bere kausa baizik, hau da, gernuan odola agertzea eragin duen gaixotasuna. Giltzurrunetako eta gernu-traktuko gaixotasun hanturazko eta infekziosoen kasuan, medikuak beharrezko terapia agintzen du: antiinflamatorioak, antibiotikoak, uroseptikoak eta immunitatea areagotzeko bitaminak. Umeak ARVI izan ondoren gernuan odola agertzen bada, ez da tratamendurik agintzen eta haurra besterik gabe behatzen da, bere egoera okertu ez dadin.
Prebentzioa
Horrela, haur baten hematuriaren prebentzioa ez da existitzen. Beharrezkoa da haurraren osasuna kontrolatzea, hipotermia, infekzioak, sistema genitourinarioaren gaixotasunak ekar ditzaketen lesioak saihesteko eta lehenengo sintometan, medikuari kontsultatu eta azterketa osoa egin.
Galdera eta erantzun ezagunak
Elena Pisareva pediatrak haurren enuresiari buruzko galdera ezagunei erantzun zien.