Autismoa: zer da?
Autismoa taldeko kide da garapenaren nahasmenduak (TED), haurtzaroan agertzen direnak, normalean 3 urte baino lehenago. Sintomak eta larritasuna aldatu egiten diren arren, nahaste horiek guztiek eragina dute haurraren edo helduaren gaitasunean komunikatzeko eta besteekin elkarreragin.
TED ohikoenak hauek dira:
- autismoa
- Asperger sindromea
- Rett-en sindromea
- Zehaztu gabeko TEDak (TED-NS)
- Haurtzaroko desoreka desintegratzaileak
PDDentzako sailkapen berria Buruko nahasteen eskuliburu diagnostiko eta estatistikoaren (DSM-V) hurrengo edizioan (2013an argitaratuko da), Amerikako Psikiatria Elkarteak (APA) autismo mota guztiak "autismoaren espektroaren nahasteak" izeneko kategoria bakarrean biltzea proposatzen du. ”. Orain arte bereizita diagnostikatutako gainerako patologiak, hala nola Asperger-en sindromea, zehaztu gabeko garapen nahasmendua eta haurtzaroaren desintegrazio nahastea, jada ez dira patologia espezifikotzat hartuko, autismoaren aldaeratzat baizik.16. APAren arabera, proposatutako irizpide berriak diagnostiko zehatzagoak ekarriko ditu eta sendagileek tratamendu hobeak eskaintzen lagunduko diete. Beste mediku batzuek diote sailkapen berri honek Asperger sindromea bezalako nahaste larriak ez dituzten pertsonak baztertu ditzakeela13 eta, horrela, onuragarriak zaizkien gizarte, mediku eta hezkuntza zerbitzuetarako sarbidea kentzen diete. Osasun asegurua eta programa publikoak, neurri handi batean, American Psychiatric Association-ek (APA) ezarritako gaixotasunen definizioan oinarritzen dira. Frantzian, Haute Autorité de Santé-k (HAS) gaixotasunen nazioarteko sailkapena - 10. edizioa (CIM-10) erabiltzea gomendatzen du erreferentziazko sailkapen gisa.17. |
Autismoaren kausak
Autismoa garapenaren nahastea dela esan ohi da, oraindik ezezagunak diren kausak. Ikertzaileak ados daude faktore asko direla PDDen jatorria, besteak beste faktore genetikoak et ingurumen, garunaren garapenean eraginez jaio aurretik eta ondoren.
Asko Genoa haur baten autismoaren agerpenean parte hartuko luke. Hauek fetuaren garunaren garapenean zeresana dutela uste da. Aurrez aurreko faktore genetiko batzuek haurraren autismoa edo PDD izateko arriskua areagotu dezakete.
Ingurumen faktoreak, hala nola, eraginpean egotea substantzia toxikoak jaio aurretik edo ondoren, erditzerakoan konplikazioak edo jaio aurreko infekzioak ere izan daitezke. Nolanahi ere, gurasoek haurrarekiko duten heziketa edo portaera autismoaren erantzule da.
1998an, ikerketa britainiar bat1 autismoaren eta zenbait txertoen esposizioaren arteko lotura egotzi dio, batez ere txerto elgorriaren, errubeolaren eta paperaren aurka (MMR Frantzian, MMR Quebecen). Hala ere, hainbat ikerketek ondoren erakutsi dute ez dagoela inolako loturarik txertoaren eta autismoaren artean² Ikerketaren egile nagusiari iruzurra leporatzen zaio orain. (Ikusi Osasun Pasaportearen webguneko dokumentua: Autismoa eta txertoa: eztabaida baten historia)
Elkartutako nahasteak
Autismoa duten haur askok beste gaitz neurologiko batzuk ere izaten dituzte6, hala nola:
- Epilepsia (autismoa duten haurren% 20tik 25era eragiten du)18)
- Adimen atzerapena (PDD duten haurren% 30eraino eragiten duela kalkulatzen da)19).
- Bourneville esklerosi tuberosa (autismoa duten haurren% 3,8 arte)20).
- X hauskorraren sindromea (autismoa duten haurren% 8,1 arte)20).
Autismoa duten pertsonek batzuetan hauek dituzte:
- Arazoak lo egin (lokartu edo lo egin).
- Problems gastrointestinalak edo alergiak.
- Prestazioak krisiak konbultsiboak haurtzaroan edo nerabezaroan hasten direnak. Krisi horiek konorterik eza, konbultsioak eragin ditzakete, hau da, gorputz osoa kontrolik gabeko astindu edo ezohiko mugimenduak sor ditzakete.
- Esaterako, nahaste psikiatrikoakantsietatea (oso presente dago eta aldaketetara egokitzeko zailtasunarekin, positiboak edo negatiboak izan), fobiak eta depresioa.
- Prestazioak nahaste kognitiboak (arreta nahasteak, funtzio exekutiboaren nahasteak, memoria nahasteak, etab.)
Autismoa duen haur batekin bizitzeak aldaketa ugari eragiten ditu familiako bizitzaren antolaketan. Gurasoek eta anai - arrebek diagnostiko horri eta antolakuntza berri bati aurre egin behar diete eguneroko bizitza, hori ez da beti oso erraza. Horrek guztiak asko sor ditzake estresa etxeko guztientzat.
prebalentzia
6 pertsonatik 7tik 1000ra inguru dute PDD 20 urtetik beherakoetan, edo 150 haurretik batek. Autismoa 2 urtetik beherako 20 haurretatik 1000ri eragiten dio. PDD duten haurren herenak adimen atzerapenarekin lotzen dira. (2009ko Haute Autorité de Santé - HAS, Frantziako datuak)
Quebecen, PDDek 56 adineko 10 haur edo gutxi gorabehera 000 haurretik 1 eragiten dituzte. (178-2007 datuak, Fédération québécoise de l'Autisme)
Estatu Batuetako 110 haurretatik batek autismoaren espektroaren nahastea du2.
Azken 20 urteetan, autismo kasuen kopurua handitu egin da izugarria da eta gaur egun ikastetxeetako desgaitasunik ezagunenetako bat da. Diagnostiko irizpide hobeak, PDD haurrak gero eta goizago identifikatzeak eta profesionalen eta biztanleriaren kontzientzia izateak, zalantzarik gabe, mundu osoko PDD prebalentzia handitzen lagundu dute.
Autismoaren diagnostikoa
Autismoaren zantzuak 18 hilabete inguru inguru agertu ohi diren arren, batzuetan diagnostiko argia ez da posible izaten adina arte 3 urte, hizkuntzan, garapenean eta harreman sozialetan atzerapenak nabarmenagoak direnean. Haurra zenbat eta lehenago diagnostikatu, orduan eta lehenago esku hartu ahal izango dugu.
PDD diagnostikoa egiteko, hainbat faktore behatu behar dira haurraren portaeran, hizkuntza trebetasunetan eta harreman sozialetan. PDD diagnostikoa a ondoren egiten da diziplina anitzeko ikerketa. Azterketa eta proba ugari egin behar dira.
Ipar Amerikan, ohiko proiekzio tresna da Buruko nahasteen eskuliburu diagnostikoa eta estatistikoa (DSM-IV) American Psychiatric Association-ek argitaratua. Europan eta munduko beste edozein lekutan, osasun arloko profesionalek, normalean, Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapena (ICD-10) erabiltzen dute.
Frantzian, Autismoaren Baliabideen Zentroak (ARC) daude, autismoa eta PDDak diagnostikatzen espezializatutako diziplina anitzeko taldeez baliatuz.