Edukiak
Artrosia duen paziente baten "erretratu" tipikoa emakume potolo adineko bat da. Baina horrek ez du esan nahi pertsona argalak, gizonak edo gazteak artrosiaren aurka aseguratuta daudenik. Artrosia nerabeetan ere gertatzen da. Besterik gabe, betetasunerako joera duten emakume adinekoetan, gaixotasun hau askoz ere ohikoagoa da.
Nolanahi ere, artrosiak hainbat arazo aldi berean konpontzea eskatzen du: mina arintzea, gaixotutako artikulazioaren inguruko muskuluak indartzea eta mugikortasuna areagotzea. Hori dela eta, tratamenduan hainbat bitartekok hartzen dute parte. Artrosirako pilula eraginkorrak, hala nola, ez dira existitzen. Gaixotasun honekin lotutako arazoak konpontzen laguntzen duten sendagai ugari daude.1.
Artrosirako 10 pilula merke eta eraginkorren zerrenda KPren arabera
Artrosiaren tratamenduan, talde ezberdinetako sendagaiak erabiltzen dira: analgesikoak, hanturazko sendagai ez-esteroideak (AINE), efektu moteleko gaixotasunak aldatzeko sendagaiak (kondroprotector izenez ezagutzen direnak). Banaka hautatzen dira, gaixotasunaren etapa, pazientearen adina, gaixotasun konbinatuak kontuan hartuta. Eta mediku batek izendatzen ditu azterketa eta analisiaren ondoren. Demagun artrosirako pilula merke nagusiak, espezialistek agindutakoak.
1. Parazetamola
Paracetamol efektu analgesiko eta antipiretikoa duen analgesikoa da, albo-ondorio nahiko gutxi dituena. Toki ezberdinetako mina sindromea arintzeko agintzen da, artrosiarekin lotutako artikulazioetako mina barne.
Paracetamolek ez dio kalterik eragiten digestio-traktuko muki-mintzean. Hori dela eta, gaixotasun gastrointestinalak dituzten pazienteentzat egokia da, sendagai hau preskribatzeko beste kontraindikaziorik ez badute (giltzurrunen edo gibelaren funtzionamenduan nahaste larriak, anemia, alkoholismoa).
Противопоказания: sendagaiaren osagaiekiko hipersentsibilitatea, gibeleko eta giltzurruneko urraketa larriak, 6 urtetik beherako haurrak.
2. Ibuprofenoa
Ibuprofenoa esteroideen aurkako antiinflamatorio eta antierreumatikoa da. Droga traktu gastrointestinaletik azkar xurgatzen da, eta horrek erreakzio kaltegarriak izateko arriskua gutxitzen du. Artritisarentzat, ibuprofenoak mina eta hantura azkar murrizten ditu. Ibuprofenoak ia ez du eraginik sistema kardiobaskularrean, beraz, adinekoentzat aukeratutako botiketako bat da.
Противопоказания: traktu gastrointestinalaren higadura eta ultzerako lesioak, ultzera gastrikoak eta duodenalak, kolitis ultzeragarria.
3. Naproxenoa
Naproxenoa ere antiinflamatorio ez-steroidal bat da. Bihotzeko eta odol-hodietako konplikazioak izateko arrisku txikia da Naproxen erabiltzearen abantaila nagusia eta beste NSAIDekiko duen desberdintasun nagusia. Droga artrosiaren aurkako agente analgesiko eta antiinflamatorio gisa agintzen da. Eta, nazioarteko gomendioen arabera, naproxen kantitate txiki bat artritis goty-aren errepikapena epe luzera prebenitzeko erabil daiteke.
Противопоказания: haurren adina urte 1era arte, traktu gastrointestinalaren lesio higatzaileak eta ultzeragarriak fase akutuan, gibeleko edo giltzurruneko urraketa larriak, hematopoiesiaren nahasteak.2.
4. Meloxicam
AINE selektiboen taldeko antiinflamatorio ez-esteroideak (hantura kentzen dutenak urdaileko mukosa kaltetu gabe). Izen komertzialetako bat Movalis da. Droga ondo jasaten da, baina ez du moteltzen, NSAID batzuek ez bezala, kartilago artikularraren eraketa. Aspirinarekin batera hartzen denean, ez du plaketen aurkako eraginkortasuna murrizten.3.
Противопоказания: haurdunaldia eta edoskitzea, laktosarekiko intolerantzia, aspirina, haurdunaldia, bihotz-gutxiegitasun deskonpentsatua.
5. Nimesulida
Beste farmako antiinflamatorio ez-esteroide selektiboa, Nimesil, Nise izen komertzialekin ezagutzen dena. Nimesulideak efektu analgesiko nabarmena du, ondo jasaten du (erabiltzeko ezaugarri indibidualak eta kontraindikaziorik ez badago) eta ez du konplikaziorik eragiten digestio-traktutik. Antikoagulatzaileen eragina areagotzen du.
Противопоказания: ez da gomendagarria gibeleko, giltzurruneko edo bihotzeko patologia larrietarako. Kontraindikatua haurdun eta edoskitzen ari diren emakumeetan, baita alkoholaren menpekotasunean ere.
6. Celecoxib
Celecoxib antiinflamatorio ez-esteroideen taldekoa da eta efektu antiinflamatorio eta analgesiko nabarmena du. Artrosiaren mina azkar arintzen du. Celecoxib hartzerakoan traktu gastrointestinalean konplikazio arriskutsuak izateko arrisku txikia egiaztatzen da ikerketa masiboek.4.
Противопоказания: sulfonamidekiko hipersentsibilitatea, ultzera peptiko aktiboa edo traktu gastrointestinaleko odoljarioa, aspirinarekiko edo AINEekiko alergia. Kontuz, sendagaia gibeleko eta giltzurrunetako laneko urraketak, bihotzeko eta odol-hodien gaixotasunetarako agintzen da.
7. Arkoxia
Arcoxiak etoricoxib dauka. NSAID selektiboa taldeko beste sendagai batzuk bezala, sendagaiak traktu gastrointestinalean duen eragin negatiboa murrizteko sortu zen. Traktu gastrointestinalean konplikazioak garatzeko probabilitate txikia da bere abantailarik handiena. Arcoxiak ere eraginkortasunez anestesiatzen ditu eta hantura-prozesuaren seinaleak kentzen ditu.
Противопоказания: ultzera peptikoa edo odol-hesteetako odoljario aktiboa, aspirina eta NSAIDekiko alergia, haurdunaldia, gibeleko disfuntzio larria, bihotz-gutxiegitasuna, hipertentsio arteriala, bihotzeko gaixotasun iskemikoa.
8. Kondroitin sulfatoa
Kondroitin sulfatoa epe luzerako artrosiaren tratamendurako erabiltzen den gaixotasunak aldatzeko motela da. Drogak kartilago eta hezur-ehuna leheneratzen laguntzen du, artikulazioetako mina arintzen du, NSAIDen beharra murrizten du. Tratamenduaren efektuak denbora luzez irauten du, baina gaixotasunaren hasierako fasean bakarrik zenbatu dezakezu.
Противопоказания: sendagaia kontu handiz agintzen da odoljarioa izateko eta joera bat izateko, tronboflebitisa. Haurdunaldian eta edoskitzean, kontraindikatuta dago, ez baitago epe horretan emakumearen eta haurraren osasunean duen eraginari buruzko daturik.
9. Glukosamina sulfatoa
Glukosamina sulfatoak efektu analgesiko eta antiinflamatorioa du, beraz, analgesiko eta NSAID gutxiago hartzeko aukera ematen du mina arintzeko.5. Drogak hezur-ehunean kaltzioaren deposizio normala errazten du eta kartilagoaren eta hezur-ehunaren berreskurapena estimulatzen du.
Противопоказания: fenilketonuria, giltzurrun-gutxiegitasun kroniko larria, haurdunaldia eta edoskitzea.
10. Teraflex
Drogak bi substantzia aktibo ditu: glukosamina klorhidratoa eta sodio kondroitin sulfatoa. Kartilago-ehunaren leheneratzea suspertzen dute, artikulazioen mugikortasuna hobetzen dute, mina murrizten dute eta mugimenduen zurruntasuna murrizten dute. Gainera, sendagaiaren osagaiek AINEek eta glukokortikoideek eragindako suntsipen metabolikotik kaltetutako kartilagoaren babesa eskaintzen dute.
Противопоказания: giltzurrun-gutxiegitasun kroniko larria, haurdunaldia eta edoskitzea.
Nola aukeratu artrosirako pilulak
Ez da pazientea artrosirako pilula eraginkorrak aukeratzen dituena, medikua baizik, aldibereko gaixotasunak kontuan hartuta, batez ere sistema kardiobaskularra, gibela, giltzurruna eta hezur-muineko gaixotasunak. Hori guztia gaixoari galdeketan eta azterketetan aurkitzen da, laborategiko probetan oinarrituta.
Garrantzitsua! Artrosiaren tratamenduan esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak behar dira mina arintzeko eta bestelako tratamenduetarako baldintza egokiak sortzeko. Baina ezin dituzu sendagai hauek luzaroan hartu, gaixotasuna desagertu den ilusioa ez sortzeko. AINEen eraginez, ez da artrosia desagertzen, mina baizik. Gainera, NSAIDen epe luzera erabiltzeak nahi ez diren bigarren mailako efektuak sor ditzake.
Artrosirako pilulei buruzko medikuen iritziak
"Artrosiaren tratamendua ezin da droga terapiara mugatu, integrala izan behar du", ohartzen dira Alexander Elonakov erreumatologoa. – Gaixotasun hori sorrarazi duten faktoreak identifikatzea beharrezkoa da haren progresioa eusteko. Terapiaren helburua hantura-prozesua eta mina arintzea ez ezik, muskulu-indarra eta jarduera motorra mantentzea ere bada. Artrosiaren diagnostikoa egin bezain laster ulertzen dugu hori ez dela inora joango. Hobekuntza bere kabuz etor daiteke edo hainbat modutan lor daiteke. Baina prozesu kroniko bat da, oraindik mundu mailan eragin ezin duguna. Tratamendu eraginkorrak garatzen ari dira soilik.
Galdera eta erantzun ezagunak
Alexander Elonakov erreumatologoak artrosiaren tratamenduari buruzko galdera ezagunei erantzuten die.
Zein proba egin behar dira artikulazioek min egiten badute?
Zein medikuk artritisa tratatzen du?
Zein elikagai kendu behar dira dietatik artikulazioetako minagatik?
Sources:
- Erreumatologia: jarraibide klinikoak. https://rheumatolog.ru/experts/klinicheskie-rekomendacii/
- Karateev AE Naproxen: analgesiko polifazetikoa eta konplikazio kardiobaskularrak izateko arrisku minimoarekin. FGBNU Erreumatologiako Ikerketa Institutua. https://cyberleninka.ru/article/n/naproksen-universalnyy-analgetik-s-minimalnym-riskom-kardiovaskulyarnyh-oslozhneniy/viewer
- Karateev AE Meloxicam: antiinflamatorio ez-esteroideen "urrezko bitartekoa". Artxibo terapeutikoa. 2014;86(5):99-105. https://www.mediasphera.ru/issues/terapevticheskij-arkhiv/2014/5/030040-36602014515
- Karateev AE Celecoxib-aren erabilera erreumatologian, kardiologian, neurologian eta onkologian. https://paininfo.ru/articles/rmj/2361.html
- Chichasova NV, erreumatologia saileko irakaslea, pediatriako erreumatologiako ikastaro batekin, FPPOV MMA izena duena. HAIEK. Sechenov. Osteoartritis deformatzailearen farmakoterapia modernoa. https://www.rlsnet.ru/library/articles/revmatologiya/sovremennaya-farmakoterapiya-deformiruyushhego-osteoartroza-90