Edukiak
Amatasun egonaldia: zer espero
Amatasun ospitalean egonaldiak lehenik ama gazteari fisikoki errekuperatzeko aukera eman behar dio. 4 egun inguruz, atseden hartzen saiatuko da, jaioberriaren erritmora egokitzen den bitartean. Langile eskudunek lagunduko diote hura zaintzen. Lehen haurrari dagokionez, egun hauek haurra zaintzeko eta edoskitzen hasteko ezinbesteko nozioak eskuratzeko erabiltzen dira. Zaintzaileak normalean ama gazteari bere eginkizun berrian eroso sentitzen laguntzeko gogotsu daude. Segimendu fisikoa eta emozionala ematea baino gehiago egiten du mediku taldeak. Bere izapide administratibo guztietan laguntzen dio, egoera zibilean aitortzeko modalitateetan aholkatzen dio. Gainera, Amaren eta Haurren Babeserako (PMI) haurtzaindegiko erizainekin sarean lan egiten du, amaren behar bereziak izanez gero. Baina egonaldi honen helburu nagusia emakume gaztearen eta bere haurtxoaren osasuna kontrolatzea da. Izan ere, erditzeen gehiengo zabala ondo joan eta dena oso azkar normaltasunera itzuli arren, konplikazioak gerta daitezke oraindik.
Amatasunak: egoera oso desberdinak gaur egun
Amatasun-bizitza asko aldatu da azken urteotan, nahiz eta kasu batzuetan, jakina, oso ospitaleratze klasikoa dirudien.
Orokorrean goizean goiz esnatu ondoren (6:30etan edo 7:XNUMXetan), erizainak edo emaginak bere tenperatura hartzeko eskatzen dio amari, odol-presioa eta pultsua kontrolatzen dio eta gero, behar izanez gero, orbainen zainketari ekin dio. Arratsaldea bisitetarako gordeta dago. Haurtzaindegiko laguntzaileek haurra zaintzen dute, ama egon ala ez. Amatasun batzuek amaren gelan uzten dute gauerako, eta beste batzuek, berriz, hura eramatea eskaintzen dute. Edoskitzen ari bazara, hobe da haurra gertu edukitzea. Zaintza medikoa oso presente dago. Osasun-taldea egunean bitan etortzen da, goizez eta arratsaldez, ama gaztearen tenperatura, bere odol-presioa hartzera, umetokiaren tamaina normalera itzultzeko, perineoa, zirkulazio-egoera (XNUMX orduko epean flebitisaren arriskuak direla eta). erditzearena), bularrak, episiotomiaren orbaina...
Ezarpen askotan, benetako aurrerapena dago erditze ondorengo mina arintzeko. Minik gabeko erditzea bezain garrantzitsua den iraultza da. mendearen bigarren erdira arte ez zen ikusi minik gabeko erditze metodoen sorrera eta orokortzea. Baina haurra jaio bezain laster, inori ez zitzaion axola amaren ongizateaz. Zorionez, gaur egun ez da horrela.
Laguntza protokoloak daude. Askotan, analgesikoa, parazetamol mota eta antiinflamatorioaren konbinazioa nahikoa da erditu ondorengo mina desagertzeko; tratamendu hau edoskitzearekin bateragarria da. Osasun agintarien zirkularek onura hartzera animatzen dituzte jaioberriak. Izena eman aurretik, kontsultatu zure ama ospitalean aplikatzen dituzten jakiteko, zure bizitza aldatuko dizulako. Gutxiago nekatuta egongo zara eta eskuragarriago egongo zara zure seme-alabentzat eta gertukoentzat.
Zainketa gero eta indibidualizatuagoa da, ama berriak askotan askatasun handiagoa du bere gelan. Beraz, epiduralaren ondorioak desagertu bezain laster, dagoeneko sendatu egingo zara eta ia bizitza normala eraman dezakezu. Jakin ezazu gomendagarria dela ahalik eta azkarren ibiltzea haurdunaldian moteldutako odol-zirkulazioa suspertzeko, flebitis arriskua saihesteko eta giltzurrunen lana errazteko.
Normalean goizean dutxatu dezakezu. Orduan, zure egoerak ahalbidetzen badu, eta ia beti hala da, ezerk ez dizu eragozten janztea eta makillatzea. Bisitariak jasotzea, atseginagoa da. Nekatuta bazaude, nahiago baduzu irakurri, telebista ikusi edo zure pribatutasuna gorde nahi baduzu, zure haurra elikatzen denean adibidez, ez izan zalantzarik eta eskatu osasun-taldeari bisitariak zure gelan sartzen ez uzteko.
Gero eta gehiago amatasun ospitaleek aita inplikatu nahi dute umearen zaintzan. Establezimendu hauek amaren gela eta otorduak partekatzeko aukera eskaintzen diote. Zenbait kasutan, zure menuak aukera ditzakezu eta zure maiteak gonbida ditzakezu bazkaltzera edo afaltzera.
Haurrentzako zaintza
Bere pisuaren kurba kontrolatzen dugu eta, guztiz normala den erorketa baten ondoren, hirugarren egunean berriro igotzen hasten da. Jaioberriari, gainera, zenbait gaixotasunen (Guthrie test) baheketa sistematikoari etekina ateratzen zaio, zeinak lehenbailehen tratatu behar diren: hipotiroidismoa, fenilzetonuria, fibrosi kistikoa, etab.
Haurtzaindegiek eta haurtzaindegiek beharrezko zaintza ematen diote, eta nahi izanez gero ama gazteari irakasten diote.
Haurra zesarea bidez jaio bada, ama nekatuago dago ; edozein kirurgia ondoren bezala, astiro-astiro berreskuratu behar duzu. Aita gonbidatzen dugu bere lekua har dezan ikasteko ere, bere umea zaintzeko, aldatzeko, garbitzeko.
Amaren zaintza medikoa
Erditzearen ondorengo lehen egunetan, umetokiko uzkurdurek odoljarioa eragiten dute, lokia deitzen dena. Deskarga gorri distiratsu hau odol-koagulu txikien eta umetokiko estalduraren nahasketa da. Beti ez dira hain ugariak zesarea baten ondoren, plazenta eskuz kentzen delako. Kasu guztietan, atzera egiten dute, hamabost egun irauten dute eta gorri bizitik marroira bihurtzen dira. Pixoihalen itzulera, hau da, hilekoaren agerpena, 6 eta 8 aste geroago gertatzen da. Goizero emaginak lokiak aztertzen ditu eta, ginekologoarekin batera, izan daitezkeen arriskuak saihestu nahi ditu.
Jaio eta berehala, isurketa oso astunak edo luzeak hemorragia adierazten du. Gaur egun oraindik ere amaren heriotza-kausa nagusia da Frantzian. Plazentaren urruntze inperfektu batek, umetokiko uzkurdura eraginkorrak, umetokiko urratze batek edo beste batek eraginda, hemorragia batek talde obstetrikoaren erreaktibotasun oso handia behar du.
Benetako arazoak ager daitezke ondoren. Jaiotzetik, gorputzak antikoagulatzaile naturalak sortzen ditu, odoljarioa izateko arriskurik ez izateko. Batzuetan, beheko gorputz-adarretan koagulu txikiak sortzen dira eta sendagaitik tratatuko den flebitisa sor dezakete. Salatu beheko gorputz-adarretan dagoen mina, gorritasuna edo edema eta gogoratu erditu ostean oso goiz jaiki eta ibiltzea dela prebentziorik onena, kontraindikazio medikorik ez badago behintzat.
Sukarra umetokiko infekzio baten seinale izan daiteke, haurdunaldiaren aurreko tamaina berreskuratzeko motela den umetokiaren inboluzio eskasarekin lotuta. Infekzio batek lokiaren usain txarra eragiten du. Errezeta egokia eskatzen du.
Gernu-traktuko infekzioak, batez ere zistitisa, oso ohikoak dira aldi horretan, esfinterrak erlaxatzeagatik, maskuriaren distentsioagatik eta gernu-kateter errepikatuengatik, batez ere zesarea baten ondoren, baina batzuetan erditzean ere bai. Erretze sentsazio mingarrian amaitzen den pixa egiteko gogo handia sentitzen baduzu, osasun-taldeari jakinarazi beharko diozu, hark tratamendua aginduko dion.
Hirugarren haur bat jaio ondoren edo zesarea baten ondoren, umetokiko uzkurdurak mingarriagoak dira
Honi lubakiak deitzen dira, umetokiko erretrakzioarekin eta koagulen kanporaketarekin batera doan fenomeno naturala. Berez erditu eta 24 orduko epean hasten dira, edo zesarea baten ondoren 12 orduko epean, eta normalean hiru edo lau egun irauten dute. Mina baduzu, esan botika egokia nork proposatuko dion erizainari edo emaginari. Eraginak izan arte zain dauden bitartean, badaude erliebea emateko metodo oso errazak:
– Etzanda sabelean edo alboan. Uzkurdurak datozela sentitzen duzunean, jarri zaitez ahalik eta erosoen burko bat umetokiaren kontra sakatuz. Hasieran mingarri samarra da, baina azkar erliebe nabarmena sentitzen duzu.
– Erlaxatu. Espasmoa iristen denean, itxi begiak, erlaxatu ahal den neurrian eta hartu arnasa sakon uzkurdurak irauten duen bitartean.
– Masajea zure umetokian mugimendu zirkular txikiekin. Behatzen azpian uzkurtzen sentitu beharko zenuke. Errepikatu lau orduz behin eta hobe elikatu aurretik. Lochia normalean masaje mota honen ondoren handitzen da, esan emaginari arrazoirik gabe kezkatu ez dezan.
Hirugarren haur bat jaio ondoren edo zesarea baten ondoren, umetokiko uzkurdurak mingarriagoak dira
Honi lubakiak deitzen dira, umetokiko erretrakzioarekin eta koagulen kanporaketarekin batera doan fenomeno naturala. Berez erditu eta 24 orduko epean hasten dira, edo zesarea baten ondoren 12 orduko epean, eta normalean hiru edo lau egun irauten dute. Mina baduzu, esan botika egokia nork proposatuko dion erizainari edo emaginari. Eraginak izan arte zain dauden bitartean, badaude erliebea emateko metodo oso errazak:
– Etzanda sabelean edo alboan. Uzkurdurak datozela sentitzen duzunean, jarri zaitez ahalik eta erosoen burko bat umetokiaren kontra sakatuz. Hasieran mingarri samarra da, baina azkar erliebe nabarmena sentitzen duzu.
– Erlaxatu. Espasmoa iristen denean, itxi begiak, erlaxatu ahal den neurrian eta hartu arnasa sakon uzkurdurak irauten duen bitartean.
– Masajea zure umetokian mugimendu zirkular txikiekin. Behatzen azpian uzkurtzen sentitu beharko zenuke. Errepikatu lau orduz behin eta hobe elikatu aurretik. Lochia normalean masaje mota honen ondoren handitzen da, esan emaginari arrazoirik gabe kezkatu ez dezan.
Perineoaren sendaketa ere arretaz kontrolatzen da.. Lehenengo erditzean, emakumeen erdiak baino gehiagok muki-mintzaren eta baita muskulu perinealaren malkoak jasaten ditu. Malko txiki bat bada, minutu gutxitan jositakoa, 48 ordutan sendatzen da, eremua oso ureztatuta dago. Episiotomia orbain batek apur bat gehiago behar du. Orbaina mingarria bada, esan emaginari tratamendu egokia nork aurkituko duen eta jarraipena egin.
Zesarea baten ondoren
Esku-hartze hau Frantziako bidalketen %20ari dagokio. Umea zesarea bidez jaiotzen denean, ondorioak apur bat desberdinak dira. Establezimenduaren arabera, ama 4 eta 9 egunez egonen da amategian. Ekintza kirurgikoa, zesareak eragozpen batzuk sor ditzake, hala nola 48 orduz mugitzeko zailtasuna edoskitzeko eta haurrari eman beharreko zaintzarako. Morfina intolerantziak azkura edo erupzioak sor ditzake larruazalean. Ondoren, osasun-taldeari jakinarazi behar zaio, eta berehala emango dio tratamendua.
Lehenengo egunetan, ama gaztea ohean geratzen da emaginaren laguntzarekin zutik jarri aurretik. Bitartean, bizkarrean etzanda odol-zirkulazioa eta sendatzea sustatzen du. Ordu batzuk gehiagoz, ekipamendu medikoak lagunduko dio, bere gorputza berriro guztiz funtzionatzen duen bitartean.
– Infusioa. Ezin da dieta normal bati zesarea baten ondoren berehala berrekin. Horregatik uzten dugu ama gaztea hidratatzen duen infusioa. Lasaigarriak eta antibiotikoak zabaltzeko ere erabil daiteke.
– Gernu-kateterra. Gernua husteko aukera ematen du; nahikoa ugariak eta kolore normalekoak diren bezain laster kentzen da, erditu ondoren ahalik eta azkarren.
– Kateter epidurala. Batzuetan, anestesistak prozeduraren ondoren 24 eta 48 ordutan uzten du anestesia arina mantentzeko.
Amatasun ospitale batzuetan, zesarea baten ondoren flebitis arriskua saihesteko, sistematikoki injektatzen ditugu antikoagulatzaileak. Tratamendu honek hainbat egun irauten du. Beste establezimendu batzuetan, tratamendu hori arrisku-faktoreak dituzten amentzat gordeta dago.
Erizainak edo emaginak egunean behin apositua aldatzen du eta sendatzea kontrolatzen du. Normalean, zauria azkar sendatzen da. Infekzioa izanez gero, beti posible baina arraroa, dena azkar itzultzen da antibiotikoak hartzeari esker. Ebakidura ez bada josi xurgagarri batekin josi, suturak edo grapak kenduko dira prozeduraren ondoren 5 eta 10 egunetara. Komunerako, bigarren egunetik dutxa txiki bat hartzeko baimena dago. Bestalde, bainurako, hamabost egun itxarotea gomendatzen dugu.
Entzule talde bat
Taldearen eginkizuna ez da ama gaztearen eta bere haur jaioberriaren zaintza medikora mugatzen.
Bere zaintza maila psikikoan ere gauzatzen da eta ama-haur-harremanaren garapen egokia errazten du. Era berean, dena egiten du jaioberriaren zaintzan aitaren papera sustatzeko. Kezka berezia edo bluesaren kasuan, ez izan zalantzarik horretaz hitz egiteko, konfiantza osoz. Beharrezkoa izanez gero, PMIko haurtzaindegien laguntzaz balia zaitezke, oro har amatasun ospitaleekin sarean lan egiten dutenak, edo psikologo batekin elkartzen direnak.
Taldeak ezinbesteko laguntza eskaintzen du haurra elikatzeko orduan. Izan ere, edoskitzearen ezarpena jaio ondorengo orduetan hasten da. Egokiena, jaioberria erditu ondoren ahalik eta azkarren bularra jarri behar da. Amak haurrari bularra ez ematea aukeratu duenean, taldeak esne-jarioa geldiarazten laguntzen dio edoskitzaroa galarazten duten sendagaiak hartuz. Kontuan izan batzuetan goragalea eta ondoeza eragiten dutela. Kontuz ibili, sendagai hauek edoskitzen ari ez bazara bakarrik dira eraginkorrak. Egun batzuk ere ez, zure seme-alabak lehen egunetatik kalostroaren onurak emateko, esne oso elikagarri honek.