Biriketako atelektasia bronkioen buxadurak edo kanpoko konpresioak eragindako nahastea da, birikaren zati bat edo osoa airez hustea eragiten duena. Gaixotasuna duten pertsonek arnasteko zailtasunak edo arnasketa-gutxiegitasuna izan dezakete atelektasia larria bada. Pneumonia ere sor dezakete. Normalean sintomatikoa ez den arren, atelektasiak zenbait kasutan hipoxemia ere sor dezake, hau da, odolean eta bularreko minak eramaten duen oxigeno kopurua gutxitzea. Tratamendua oztopoak aireko bideetatik kentzea eta arnasa sakona egiten dela ziurtatzea da.

Biriketako atelektasia biriketako albeoloen kolapso itzulgarriari dagokio, bolumenaren galerarekin, aireztapenik ezaren ondoren, odol zirkulazioa normala den bitartean. Bronkioaren edo bronkioloek eragindako pieza aireztatzen duten erabateko eragozpenaren ondorioz sortzen da. Atelektasiak birika oso bat, lobulu bat edo segmentuak izan ditzake.

Biriketako atelektasia trakean jatorria duten eta biriketako ehunera zuzenean eramaten duten bronkio nagusietako baten barruko buxadurak eragin ohi du.

• arnastutako gorputz arrotza, hala nola tableta, janaria edota jostailu bat;
• tumore bat;
• muki tapoia.

Atelektasia kanpotik konprimitutako bronkio baten ondorioz ere sor daiteke:

• tumore gaiztoa edo onbera;
• linfadenopatia (neurri linfatikoa handitzen dena);
• pleurako isuria (likidoaren pilaketa anormala pleurako barrunbean, hau da, birikaren eta bularreko tartea);
• pneumotoraxa (pleurako barrunbean aire metaketa anormala).

Atelektasia intubazioa behar duen esku-hartze kirurgikoaren edo supine posizioaren bigarren mailako gerta daiteke, batez ere paziente lodietan eta kardiomegalia kasuetan (bihotzaren handitze anormala).

Azkenean, arnasketa sakona gutxitzen duten edo pertsona batek eztul egiteko gaitasuna kentzen duten edozein baldintzek edo esku hartzek biriketako atelektasia susta dezakete:

• asma;
• hantura;
• bronkio-hormako gaixotasuna;
• fibrosi kistikoa;
• anestesia orokorrean konplikazio bat (toraxeko eta sabeleko ebakuntzak bereziki);
• opioide edo lasaigarri dosi handiak;
• bularreko edo sabeleko mina.

Gehiegizko pisua edo obesitatea duten pertsonek atelectasia garatzeko arrisku handiagoa dute.

Disnea, hau da, arnasa hartzeko zailtasunak eta hipoxemia, hau da, odol hodietako oxigeno kopurua gutxitzeaz gain, biriketako atelektasia asintomatikoa izaten jarraitzen du. Disnea eta hipoxemiaren presentzia eta larritasuna atelektasia zein azkar garatzen den eta kaltetutako birikaren neurriaren araberakoa da:

• atelektasiak birikaren zati mugatu bat besterik ez badu edo poliki garatzen bada: sintomak arinak edo absenteak izan ohi dira;
• albeolo kopuru handia kaltetzen bada eta atelektasia azkar gertatzen bada, dispnea larria izan daiteke eta arnas porrota sor daiteke.

Bihotz taupadak eta arnas taupadak ere handitu egin daitezke, eta batzuetan larruazalak kolore urdinxka izan dezake odoleko oxigeno mailak gutxitzeagatik. Horri zianosi deritzo. Sintomek atelectasia eragindako nahastea ere sor dezakete (adibidez, lesioak eragindako bularreko mina) edo hori eragiten duen nahastea (adibidez, bularreko mina arnasketa sakonean, pneumonia dela eta).

Pneumonia biriketako atelektasiaren ondorioz sor daiteke, eztula, dispnea eta pleurako mina sortuz.

Kasuak arraroak diren arren, biriketako atelektasia hilgarria izan daiteke jaioberrietan eta haur txikietan.

Atelektasiaren tratamenduaren lehen pausoa arnasbideen eragozpenaren kausa kentzea da:

• eztula;
• arnasbideen aspirazioa;
• kentzea bronkoskopikoa;
• erauzketa kirurgikoa, erradioterapia, kimioterapia edo laser bidezko tratamendua tumorea gertatuz gero;
• sendagaien tratamendua mukia mehetu edo arnas aparatuak irekitzeko helburuarekin (alphadornasaren nebulizazioa, bronkodilatatzaileak), muki tapoi iraunkorra gertatuz gero.

Lehen urrats honekin batera joan daiteke:

• oxigenoterapia;
• toraxeko fisioterapia aireztapena mantentzen eta jariakinak ebakuatzen laguntzeko;
• birikak hedatzeko teknikak, hala nola, eztul zuzena;
• arnasketa sakoneko ariketak;
• pizgarri espirometroa erabiltzea;
• antibiotikoekin tratamendua bakterio infekzioa susmatzen bada;
• gutxiagotan, intubazio hodi bat sartzea (endotrakeal intubazioa) eta aireztapen mekanikoa.

Atelektasia tratatu ondoren, albeoloak eta birikaren zati erorikoa pixkanaka berriro puzten dira jatorrizko itxurara. Tratamendua beranduegi izan zenean edo oztopoak orbainak uzten dituenean, zenbait gune atzeraezinak diren kalteak izaten dira.