Panariak
Whitlow bat da infekzioa kasuen 2/3etan kokatzen dena iltzearen periferian edo azpialdean. Dena den, mamiaren mailan ere koka daiteke, hatz baten alboan edo atzealdean, edota esku ahurrean. Kasuen % 60an, zuriaren erantzule den ernamuina Staphylococcus aureus da, baina estreptokokoa, enterokokoa eta abar ere izan daiteke. Hortaz, zuritua azkar tratatu behar da, atal hauskor bateko germen piogenoekin (= pusa eragiten duena) infekzioa delako. gorputzaren, tendoi-zorroetara, hezurretara eta eskuen artikulazioetara iristea eta sekuentzia larriak sor ditzakete, hala nola eskuaren mugikortasuna eta/edo sentikortasuna galtzea.
Gaixotasunaren sintomak
Whitlow hiru fasetan garatzen da1:
- Inokulazio etapa. Germenaren sarrera-puntu moduko bat den lesio batek eragiten du zuriketa
- Bakterioak zauritik sartzen dira edo azalaren azpian. Lesio hori oharkabean pasa daiteke, gehienetan mikro-ebaki bati, azazkalaren inguruan erauzitako azal txiki bati, normalean "irrikak" deituak, azazkalak hozka egiteari, manikura bati eta kutikulen errepresioari lotuta baitago. iltzearen eremu txikiak. azazkala bere oinarrian estaltzen duen azala, ziztada bat, ezpal bat edo arantza bat. Lesio hau gertatu eta 2 eta 5 egunetan, oraindik ez da sintomarik sumatzen (minik, gorririk, etab.)
- Hanturazko fasea ou katarroa. Inokulazio eremutik gertu hantura-seinaleak agertzen dira, hala nola hantura, gorritasuna eta bero eta mina sentsazioa. Sintoma hauek gauez baretzen dira. Ez dago nodo linfatikorik (= besapeko koskor mingarria, infekzioa drainatze linfatiko sisteman eragiten hasten den seinale). Etapa hau tokiko tratamenduarekin itzulgarria izaten da (ikusi atala: Whitlow tratamendua).
- Bilketa fasea ou laburtua. Mina iraunkorra bihurtzen da, taupadaka (hatzak "taupada") eta askotan lo egitea eragozten du. Hantura-zeinuak aurreko fasean baino nabarmenagoak dira eta ohikoa da poltsiko hori purulentoa agertzea. Nodo linfatiko mingarria besapean senti daiteke (infekzioaren hedapena adierazten du) eta sukar moderatua (39 °C) gerta daiteke. Etapa honek a eskatzen du premiazko tratamendu kirurgikoa infekzioaren hedapenarekin lotutako konplikazioak eragiten dituelako:
– gainazalean beste puntu puru horiak agertzen diren, fistula izenekoak (= infekzioaren adarraldiak inguruko larruazalean), edo nekrosiaren plaka beltz bat (= azala leku honetan hilda dago eta tratamendu kirurgikoa eszisioa). zona hildakoa beharrezkoa izango da)
– bai hezurretara sakonean (= osteitis), tendoiak (= tendoi-zorroen flemmoia, tendoiak edo artikulazioak inguratzen dituztenak (= artritis septikoa). antibiotikoetarako sarbidea eta infektatutako egiturak berdindu eta ebakuntza kirurgikoa eskatzen dutenak.