Edukiak
Zer da epidurala?
Analgesia epidurala osatzen dute erditzean emakumearen mina arintzea.
Kontuan izan beheko aldea bakarrik gelditzen dela.
Produktu anestesikoa bi gerri ornoren artean injektatzen da kateter baten bidez, hodi mehe baten bidez, behar izanez gero errazago berriro injektatzeko. Epidurala erditze naturaletarako erabiltzen da, baina baita zesarearako ere. Epiduralaren aldeko apustua egin ala ez, haurdunaldiaren amaieran anestesia aurreko kontsulta bat programatzen da. Helburua ? Ikusi kontraindikaziorik dagoen anestesia epidurala edo orokorra izan daitekeen kasuan. Anestesiologoak odol-analisia ere aginduko du erditu baino pixka bat lehenago.
Epidurala arriskutsua al da?
Epidurala ez da ez da arriskutsua umearentzat anestesia lokala denez, produktuaren gutxi pasatzen da plazentatik. Hala ere, epidural apur bat indartsu batek amaren odol-presioa jaitsi dezake eta horrek haurraren bihotz-maiztasunari eragin diezaioke. Aurrera begira dagoen amak aldi baterako beste gorabehera batzuk ere jasan ditzake: zorabioak, buruko mina, bizkarreko mina, pixa egiteko zailtasuna. Beste istripu posibleak (lesio neurologikoa, shock alergikoa), baina arraroak, edozein ekintza anestesikorekin lotutakoak dira.
Epiduralaren ibilbidea
Epidurala zure eskariz egiten da erditzean. Ez da beranduegi landu behar ez lukeelako gehiago jarduteko denborarik izango eta orduan ez luke eraginkorra izango uzkurduretan. Horregatik, gehienetan, umetokiaren dilatazioa 3 eta 8 cm artean dagoenean jartzen da. Baina lanaren abiaduraren araberakoa ere bada. Praktikan, anestesista zu aztertzen hasten da eta kontraindikaziorik ez duzula egiaztatuz. Alboan etzanda, zutik edo eserita, bizkarra eman behar diozu. Desinfektatzen du eta gero, dagokion pieza anestesiatzen du. Ondoren, bi gerri ornoren artean zulatzen du eta kateterra orratzean sartzen du, benda batek eutsita. Epidurala teorikoki ez da mingarria, eremua aldez aurretik anestesia lokalarekin lo egiten den neurrian. Horrek ez du eragozten 8 cm-ko orratzaren aurrean urduri egotea, eta horrek momentua desatsegina izan dezake. Sentsazio elektriko txikiak, parestesia (sentsazio asaldurak) izan ditzakezu hanketan edo bizkarrean oso laburki ematen dizutenean.
Epidural baten ondorioak
Epidurala osatzen dute mina moztu sentsazioak gordez. Gero eta hobeto dosifikatuta dago, hain zuzen amari bere umearen jaiotza senti dezan. Bere ekintza, normalean, ziztadaren ondoren 10 eta 15 minuturen buruan gertatzen da eta 1 eta 3 ordu inguru irauten du. Erditzearen iraupenaren arabera, baliteke kateterraren bidez injekzio gehiago eman behar izatea. Arraroa da, baina batzuetan epiduralak ez du nahi den efektua izaten. Anestesia partziala ere ekar dezake: gorputzaren atal bat erortzen da eta bestea. Gaizki jarritako kateter batekin edo gaizki egokitutako produktuen dosiarekin lotu daiteke hori. Anestesiologoak zuzendu dezake.
Epiduralen kontraindikazioak
Erditzearen aurretik kontraindikaziotzat hartzen dira: larruazaleko infekzioak gerrialdeko eskualdean, odolaren koagulazio nahasteak, arazo neurologiko batzuk.
Erditzearen unean, beste kontraindikazio batzuek anestesistak uko egitea eragin dezakete, hala nola, sukarra, odoljarioa edo tentsioaren aldaketa.
Epiduralen forma berriak
Autodosi epidurala, PCEA (Patient Controlled Epidural Analgesia) ere deitua, gero eta gehiago garatzen ari da. Emakumeen ia erdiak onura atera ahal izan zuen 2012an, (Ciane) egindako inkesta baten arabera. Prozesu honekin, minaren arabera produktu anestesikoaren kantitatea dosifikatzeko ponpa bat duzu. PCEA moduak, azken finean, produktu anestesikoaren dosiak murrizten ditu, eta amekin oso ezaguna da.
Zoritxarrez oraindik gutxi hedatuta dagoen beste berrikuntza bat: epidurala anbulatorioa. Dosi ezberdina du, eta horrek zure hanken mugikortasuna mantentzeko aukera ematen du. Beraz, erdigunean zehar mugitzen eta oinez jarraitu dezakezu. Jarraipen eramangarri batez hornituta zaude haurraren bihotz-taupadak kontrolatzeko, eta edozein unetan dei diezaioke emaginari.