Sinfisi pubikoa pelbisaren aurrealdean (1) aldaka-hezurrak edo hezur iliakoak elkartzen dituen giltzadura da.

Kargua. Genitalen gainean eta maskuriaren aurrean kokatuta, pubisaren sinfisiak bi aldakako hezurren aurreko artikulazioa osatzen du. Sakroarekin batera, hezur horiek pelbisaren hezurdura osatzen duten gerriko pelbikoa osatzen dute. Aldakaren hezurrak atzeko aldean sakroaren bidez eta sinfisi pubikoaren aurrealdean elkarrekin loturiko hezur simetrikoak dira. Idi-hezur bakoitza elkarrekin soldatutako hiru hezurrez osatuta dago: ilioa, hezur koxalaren goiko aldea, iskioa, beheko aldea eta atzealdean, baita pubisa, beheko aldea eta aurrean (2).

egitura. Sinfisi pubikoa ondo mugikor ez den artikulazio bat da:

• pubi arteko lotailu fibrokartilaginosoa, pubisaren sinfisiaren erdian kokatua, artikulazio-barrunbez osatua;
• pubis arteko lotailu kartilaginosoa, alde banatan dagoen pubis arteko lotailu fibrokartilaginosoaren eta pubisaren hezurren artean;
• Sinfisi pubikoa eta hezur pubikoa estaltzen dituzten goiko eta beheko lotailuek.

Xurgatzaileen eginkizuna. Sinfisi pubikoaren posizioak eta egiturak kolpe xurgatzaile bat ematen dio pelbisak jasan ditzakeen trakzio, konpresio eta ebakidura-esfortzu desberdinetara egokituz (3).

Erditzean funtzionamendua. Erditzean, pubisaren sinfisiak zeregin garrantzitsua betetzen du bere malgutasunari esker, eta horrek pelbisaren irekiera handiagoa eta haurra errazago igarotzea ahalbidetzen du. 

Sinfisi pubikoa eta inguruko egitura anatomikoak, hala nola hezur pubikoak, jatorri erreumatiko, infekzioso, endekapenezko edo traumatikoko baldintzek eragin dezakete (4).

Pelbiseko deformazioa eta haustura. Maiz gutxitan, pelbiseko hausturak sinfisi pubikoa izan dezakete. Gehienetan trauma bortitz baten ondorioz gertatzen dira, bereziki sinfisiaren disjunkzioa eragin dezaketenak. Azken hau hemi-pelbis baten desplazamendu bati dagokio bestearekiko.

Eszondilitis ankilosatzailea. Ornoen artikulazioetan, eta zehazkiago artikulazio sakroiliakoetan eraginez, hanturazko gaixotasun erreumatiko honek sinfisi pubikoan ere eragin dezake (4).

osteoporosis. Patologia honek hezur-dentsitatearen galera dakar, 60 urtetik gorako pertsonengan gertatzen dena. Hezurren hauskortasuna areagotzen du eta fakturak sustatzen ditu. (5)

Hezurren distrofia. Patologia honek hezur-ehunaren garapen edo birmoldaketa anormal bat dakar eta gaixotasun asko biltzen ditu. Ohikoenetako bat, Paget-en gaixotasunak (6) hezur-dentsifikazioa eta deformazioa eragiten du, eta mina eragiten du. Algodistrofiari dagokionez, traumatismo baten ondoren (haustura, kirurgia, etab.) mina eta/edo zurruntasuna agertzeari dagokio.

Tratamendu medikoa. Diagnostiko den patologiaren arabera, mina murrizteko zenbait sendagai agindu daitezke.

Tratamendu ortopedikoa. Haustura motaren arabera, tratamendu ortopedikoa ezarri daiteke.

Tratamendu kirurgikoa. Patologiaren eta haren bilakaeraren arabera, ebakuntza egin daiteke.

Tratamendu fisikoa. Terapia fisikoak, ariketa programa espezifikoen bidez, fisioterapia edo fisioterapia bezalakoak agindu daitezke.

Azterketa fisikoa. Lehenik eta behin, azterketa fisikoa egiten da mugimendu mingarriak eta minaren zergatia identifikatzeko.

Irudi medikoen azterketa. Ustezko edo frogatutako patologiaren arabera, azterketa osagarriak egin daitezke, hala nola X izpiak, ekografia, CT eskanea, MRI, gammagrafia edo hezur-dentsitometria.

Analisi medikoa. Patologia jakin batzuk identifikatzeko, odolaren edo gernuaren analisiak egin daitezke, adibidez, fosforoaren edo kaltzioaren dosia.

Batez ere kirolariengan gertatzen dena, pubalgia, atletismo bezala ezagutzen dena, sinfisi pubikoko minaren bidez agertzen da bereziki.