La prostatako guruin bat dagizonezkoen ugalketa sistema. Maskuriaren azpian kokatzen da eta eraztun baten moduan, uretra inguratzen du, gernua eta semena gorputzetik irteten diren kanaletik. Prostataren zeregina prostatako likidoa sortzea da, semenaren osagaietako bat fluido seminalarekin eta espermatozoideekin batera, aldi baterako semena eiakulatu aurretik biltegiratzea eta ondoren eiakulazioan uzkurtzea, horrela eiakulazio prozesuan parte hartuz. semena kanporatzea.

Le prostatako minbizia gizonezkoen minbizi mota ohikoena da: 1 gizonetik 7ek diagnostikatuko duela kalkulatzen da, gehienetan XNUMXetan. Kausa zehatzik aurkitu ez den arren, bada predisposizio genetikoa.

Prostatako minbizi gehienek aurrera egiten dute oso astiro. Gainera, minbizia hautematen zaien gizonen gehiengoa beste arrazoi batengatik hilko da. Oso maiz tumore urtean kokatzen den aztarnak prostatako eta osasunean efektu mugatuak ditu, batzuetan eragindakoak gernu edo zutitzearen nahasteak. Hala ere, minbizi batzuk azkarrago hazi eta hedatu daitezke.

Frantzian, prostatako minbizia gizonezkoen minbizi ohikoena da (71 kasu berri estimatzen dira 200) eta gizonezkoen minbiziaren heriotzaren hirugarren kausa nagusia (2011ko hildakoak urtean). Diagnostikoaren batez besteko adina 3 urtekoa da, eta prostatako minbizien% 8a 700 urteren ondoren diagnostikatzen da. Prostatako minbiziak eragindako heriotzaren batez besteko adina 74 urtekoa da, hau da, Frantzian gizonen batez besteko bizi itxaropena da. Prostatako minbizia pronostiko ona duen minbizia da: 44 urteko biziraupen erlatiboa izugarri hobetu da,% 75etik 78an diagnostikatutako kasuetan% 5era 70ean.

Prostatako minbizia da 2^e gizonezkoen minbiziaren heriotza kausa Ipar Amerikan, biriketako minbiziaren ondoren.

motak

LAadenokartzinoma prostatako minbizi ohikoena da. Kasuen% 95 inguru ordezkatzen du.

Minbiziaren larritasuna hedaduraren araberakoa da tumore (tokikoa, gertuko edo urruneko metastasiekin) eta mota minbizi-zelulakProstatako minbiziaren pronostikoa neurtzeko puntuazioa dago, hau da, kaltetutako pertsonarentzat dituen arriskuak. Hau da Gleason puntuazioa.

Puntuazio honek 3 eta 5 arteko bi zenbaki esleitzen ditu prostatako ehuna mikroskopioan aztertzerakoan, 3., 4. edo 5. mailari dagozkion zenbakiak. 3. zenbakia prostatako ehun onberagoei dagokie eta 5. zenbakia oldarkorrenari.

Zifra hauekin, 2 eta 10 bitarteko puntuazioa lortzeko, 2 kalifikazio gehitzen ditugu, prostatako zelulen populazio ohikoenena eta ikusitako puntuazio altuena. Beraz, 6 (1-1) puntuazioa minbizi ez hain erasokor bati dagokio, 7 apur bat gehiago, eta zenbat eta kopuru handiagoa izan, orduan eta tumoreen agresibitatea handitzen da. Zenbaki hori garrantzitsua da gizon bakoitzarentzako tratamendu onena zein den jakiteko.

Diagnostikoa eta baheketa

·         Odol-analisia: prostatako antigenoaren maila neurtzea (APS ou PSA). Prostatako minbizia odolean proteina bat gehitzen dela ikusita antzeman daiteke: prostatako antigeno espezifikoa edo PSA. PSA prostatak sortutako substantzia da. Hala ere, proba honen emaitza altuak ez du zertan esan nahi denik minbizia. Izan ere, proteina horren 4 nanogramo / ml baino gehiagoko odola odolean prostatako minbiziarekin lotzen da kasuen% 25 inguru, eta prostatako beste nahaste batekin kasuen% 75ean. Minbizia ez bada, PSA altua prostatako hiperplasia onbera, hantura edo prostatako infekzioarekin bat etorri daiteke. prostatako.

Bestalde, PSA azterketak ez ditu minbizi kasu guztiak hautematen. PSA probaren eraginkortasuna ebaluatzen duen azterketa batean, proba honetan negatiboa eman zuten gizonen% 15ek (2 eta 950 urte bitarteko 62 gizonezko kohorte batetik) prostatako minbizia zuten91. Aipa dezagun PSA dosia prostatako minbiziaren ibilbidea kontrolatzeko ere erabiltzen da.

Biopsiak ez du hutsikBigarren mailako efektuak. Ohikoenak oso denbora laburrean egotea dira odola gernuan, aulkietan edo semenean, sukarra eta prostatako infekzioa.

Praktikan:

- Ondesteko azterketa digitalean prostata anormala bada eta palpazioak minbizia iradokitzen badu, biopsia egiten da, nahiz eta PSA normala izan.

- Palpazioan prostata normala bada eta PSA 4 ng / ml baino handiagoa bada, biopsia egingo da denborarekin PSA handitzen bada.

• Zuzeneko ukitua. Bere helburua prostatako guruina palpation da. Horretarako, medikuak eskularruarekin estalitako hatz bat sartzen du ondestean eta horrela prostataren bolumena eta koherentzia kalkula ditzake. Keinu honek estimazio partziala besterik ez du onartzen. Baina batzuetan minbizia detektatu dezake tasa duten pertsonenganAntigues prostatikoa espezifikoa (= APS edo PSA "Antigeno espezifiko prostatikorako") normala.
  • Transektore bidezko ekografia. Prostatako biopsia egiteko soilik egiten da eta ez du bere kabuz interesik.
  • Biopsia transktraleko ultrasoinuetan. Ekografia egiten ari den bitartean, medikuak orratz bat gidatu dezake praktikara la prostatako biopsiak, hau da, prostatako ehun apur bat hartzea mikroskopioan aztertzeko. Horrek Gleason puntuazioa zenbatetsi dezake. Biopsia batek bakarrik diagnostika dezake prostatako minbizia ziurtasunez. Biopsia prostatan sartutako orratza erabiliz egin ohi da. 10 eta 12 ehun lagin hartzen dira saio berean, prostatako gune desberdinetan

    Teknika hau helburuetarako erabiltzen da diagnostiko, ez emanaldia. Horrek esan nahi du gizonak PSA altua duenean edo ondesteko azterketa digitalak prostatako anormal bat aurkitzen duenean egiten dela.