Kokotean eta beheko aurpegian garauak ohikoak dira, batez ere aknea izateko joera duten helduetan. Beste dermatosi edo egoera batzuek garauak edo lesioak ager ditzakete kokotsean.

Gehienetan, kokotsean garauak aknearen lesioak dira: komedonoak (puntu beltzak), gutxiagotan pustulak edo papulak. Helduen aknea sarri kokatzen da beheko aurpegian, kokotsean eta masailezurrean, batez ere emakumeengan.

Hala ere, garauek hainbat lesio mota izendatzen dituzte dermatologian. Hauek izan daitezke pustulak (buru zuriak garauak), papulak (garauak gorriak), kisteak, noduluak (pikor gorriak) edo hainbat lesio. Kokotsaren garauak itxura anitza izan dezakete kasuan kasuko dermatosiaren arabera.

Kokotxoan bat-batean garauak agertzen badira, dermatologoarekin kontsultatu behar da. Orokorrean, edozein erupzio berri, sukarrarekin edo sukarrik gabe, kontsultara eraman behar da, batez ere haurrengan.

Kasuen arabera, botoiekin batera egon daitezke:

• oinazea,
• d'inflammation;
• azkura.

Gehienetan, kokotsaren garauak aknearen garauak dira. Aknea oso arrunta den dermatosia da, nerabeen% 80ari eta helduen laurdenari (batez ere emakumezkoei) eragiten die maila desberdinetan. Kokotsa helduen akne lesioen gune klasikoa da. Eremu horretan soilik koka daitezke edo aurpegiko beste gune batzuetan eragina izan dezakete: sudurra, kopeta, masaila eta batzuetan goiko bizkarra.

Hainbat akne mota daude:

• akne papulopustularra: hau da aurkezpenik maizena, mikrokisteak eta papulak lotzen ditu, baita komedoiak (puntu beltzak) eta pustulak;
• atxikitze aknea: hanturarik gabeko lesioak, komedonoak eta mikrokisteak lotzen ditu. Haurtzaroko aknearen kasua izaten da;
• aknea nodularra edo konglobatua eta aknea fulminanoa: akne forma larriak eta kronikoak dira, hanturazko noduluak (aurpegia eta enborra) daudela. Abscesoak edo fistulak sor daitezke. Lesioak ugariak dira eta ez dira kokotsean soilik lokalizatzen;
• laneko aknea: produktu jakin batzuen esposizioak eragindakoa, hala nola olio mineralak, petrolio gordina, ikatzaren alkitran deribatuak, intsektizidak, etab.

Larruazaleko beste gaixotasun mota batzuek lesioak sor ditzakete kokotsean.

Izan daiteke:

• garabia (giza papilomavirusak eragindako lesioa), hari itxurakoa edo laua;
• orbanak, satorrak, nebioak, lesio prekantzerosoak (baita melanoma ere) edo kisteak;
• kalitate txarreko kosmetikoen erabilera, poroak tapatuz;
• gizonak bizarra eragindako narritadurarekin loturiko garauak (ile sartuak, ebakiak, etab.);
• intsektuen ziztadak;
• larruazaleko alergiak.

Infekzio birikoek, batez ere haurtzaroan gertatzen direnak, aurpegian garauak ere sor ditzakete. Adibidez, varicelaren kasua da.

Lesio mota guztietan, ikastaroa aldakorra da kausa eta hainbat faktoreren arabera (adina, eguzkiarekiko esposizioa, tratamendua, etab.). Hori bai, aknea kasu gehienetan dermatosi arina da, baina denborarekin okerrera egin dezake (gero maizago gutxitzen da). Satorrak edo nebioak, forma, kolorea aldatu edo mingarriak bihurtzen badira, larruazaleko minbiziaren seinale izan daitezke. Horregatik, ezinbestekoa da dermatologo batek aldizka kontrolatzea.

Azkenik, kontuan izan kokotsean garauak ez direla itxurazkoak eta horiek pairatzen dituzten pertsonentzat estres iturri izan daitezke. Mingarriak izan daitezke, kutsatu eta orbainak utzi, hori da konplikazio nagusia.

Akneari aurre egiteko tratamendu ugari daude. Hasteko, garrantzitsua da arau sinple batzuk jarraitzea lesioak kutsatu ez daitezen:

• saihestu garauak manipulatzea, horiek kiskaltzeko arriskua eta aknea larriagotzeko;
• Erabili aknerako joera duten larruazalerako egokiak diren higiene produktuak (ez komedogenoak);
• ukitu alkoholiko edo antiseptikoekin behin eta berriz garbitzea debekatu;
• emakumeen kasuan, kendu makillajea gauero poroak estutzea ekiditeko;
• aplikatu akne edo larruazal konbinatuetarako egokia den eguzkiaren babesa (eguzkiak aldi baterako hantura murrizten du, baina udazkenean aknea hausten da);
• ikerketa zientifiko batek ez du oraindik dieta eta aknearen arteko loturarik zehaztu.

Zenbait produktu natural (zinka, te-olioa...) eraginkorrak izan daitezke aknearen aurka.

Krema eta botiken alboan, hainbat produktu erabil daitezke, aknearen larritasunaren eta lesio motaren arabera. Tratamenduaren helburua seboaren ekoizpena eta atxikipena murriztea eta hanturazko erreakzioa mugatzea da.

Akne arina edo moderatua izanez gero, dermatologoak tokiko tratamenduak aginduko ditu:

• erretinoinan oinarritutako krema;
• benzoilo peroxidoan oinarritutako krema;
• bertako antibiotikoak;
• azelaic gel edo krema.

Akne zabalagoaren kasuan (aurpegi osoa, bizkarra) ahozko antibiotikoak, hormonak (antisorgailuak edo androgenoen aurkako tratamenduak) edo are tratamendu sendoagoak ere agindu daitezke.

Kokotsaren garauak akneko garauak ez badira, dermatologoak lesiora egokitutako beste irtenbide batzuk proposatuko ditu. Hauek kortikosteroideen kremak, laser bidezko tratamenduak, ablazioa (sator gogaikarria gertatuz gero adibidez) edo gerraren aurkako tratamendua izan daitezke, besteak beste.