Txinako Medikuntza Tradizionalean (MTC) palpatzeari dagokionez, gorputzeko zenbait eremuren palpazioa eta txinatar pultsura aipatzen ditugu. Bistakoa bada palpazioa baliagarria izan daitekeela muskulu-eskeletikoen diagnostikoan, adibidez, zailagoa da pentsatzea pultsua hartzea edo sabeleko edo bizkarreko puntu jakin batzuen azterketa zehatza barnekoaren adierazgarri izan daitekeela. arazo organikoak. Dena den, pultsua hartzea aspalditik izan da, mihiaren azterketarekin batera, TCMko maisu handien tresna pribilegiatu diagnostikoak egiteko –galdeketa fasea galdera gutxi batzuetara murriztu daiteke–.

Pultsu-energiaren diagnostikoa garatzea Han dinastiaren garaian (K.a. 206 - K. a. 23) sustatu zen, apaltasunak medikuaren eta pazientearen arteko kontaktu fisiko minimoa eskatzen zuen garaian. Pultsuak hartzea zen orduan onartutako palpazio teknika bakarra, eta, beraz, oso fin eta zehatza bihurtu da.

Pultsu erradialak

Sei pultsu erradialak bi eskumuturretako bakoitzaren arteria erradialetan kokatutako hiru puntutan hartzen dira. Bakoitzak Organo baten egoera energetikoa islatzen dute. Praktikak hiru hatz jartzen ditu eskumuturrean eta posizio bakoitza presio aldakorrarekin palpatzen du:

• Hatz erakuslea "erpuruaren" posizioan jartzen da, erpurutik hurbilen dagoelako horrela deitzen dena. Zeruko Qi-a sentitzen dugu, hau da, Goiko Sutegiko Organoena (ikus Berogailu Hirukoitza): eskuineko eskumuturrean, Birikaren Qi-a, eta ezkerrean, Bihotzarena.
• Eraztun-hatza "besoan" jartzen da (zentimetro batzuk aurrerago) eta Lurraren Qi-a sortzen den beheko fokua hartzen du. Kidney Yin-en egoerari buruzko informazioa ematen du ezkerrean, eta Kidney Yang-en eskuinaldean.
• Bi hatz horien artean, erdiko hatza "hesi" posizioan kokatzen da, Zeruaren eta Lurraren arteko giltza, non Gizakia loratzen den. Erdiko sutondoan kokatutako digestio-organoen egoera ebaluatzen du, eskuinaldean Barrea/Pankrea eta ezkerrean Gibela.

Pultsua hartzeko modu hau ez da bakarra, baina gaur egun gehien erabiltzen dena da.

Pultsu bakoitza hiru modu ezberdinetan ebaluatzen da –egindako presioaren arabera– eta horrek trebetasun handia eskatzen du praktikatzailearen aldetik. Azaleko maila palpatzeak hatzekin presio arina eskatzen du. Azaleko gaixotasunak eta Qi eta Biriken egoera erakusten ditu. Esaterako, pultsu hori da pertsona bat hotz baten lehen fasean dagoela eta bere Biriketako Qi-ak kanpoko Haize baten aurka borrokatu behar duela agerian utziko duena. Mailarik sakonena arterian presio handia eginez palpatzen da, eta ondoren erlaxazio apur bat egiten da. Yin-en egoerari eta bereziki Giltzurrunei buruzko informazioa ematen du. Bien artean tarteko pultsua dago, Barearen / Pankreako eta Urdaileko Qi-ari eta haien ekoizpenaren fruituaren egoerari, Odolari dagokiona.

Alderdi horiei erritmoa, indarra eta ehundura bezalako ezaugarriak gehitzen zaizkie, zeinak pultsua 28 (edo 36, egilearen arabera) kategoria zabalen barruan sailkatuko baitute. Honela zerrendatzen diren pultsu motak sarritan bereizten dira kalitate batetik bestera kontrasteagatik, baina kalitate zehatz bat ere adieraz dezakete. Kualitate horietatik hainbat ezaugarri aterako dira, hala nola, Beroa, Gehiegizkoa, Geldialdia, etab. diagnostiko-analisi-sareetan sartuko direnak. Hona hemen adibide batzuk:

• Pultsu azkar batek (bost taupada baino gehiago arnas-ziklo bakoitzeko) Beroaren presentzia erakusten du. Aitzitik, pultsu motela hotzarekin lotzen da.
• Hari-pultsu bat hatz azpian luzatutako gitarra kate baten antzera sentitzen den pultsu gogorra eta estua da. Gibeleko desorekak adierazten ditu. Hau da Gibeleko Qi-ren geldialdia dela eta buruko minak dituen Borduas jaunarengan aurkitzen dugun pultsua.
• Pultsu mehea, kasu askotan aurkitzen dugun moduan (ikus Depresioa, Digestio Geldoa edo Tendinitisa), Odol Hutsarekin lotzen da. Hari baten zabalera ozta-ozta, nabaria da, baina oso indar gutxi du.
• Pultsu irristakorrak hatz azpian biribiltzen diren perlen sentsazioa ematen du, krematsua eta leuna da, dena biribiltasunean. Elikagaien hezetasun edo geldialdiaren seinale da. Haurdun dagoen emakumearen pultsua ere bada.
• Aitzitik, pultsu zakar batek behatzak urratuz zerbaiten sentsazioa ematen du, eta Odol Hutsaren adierazgarri da.

Pultsu periferikoak

Pultsu periferikoen erabilera, bederatzikoa, txinatar medikuntzan pultsu erradialenaren aurretik izan zen. Arteria karotidaren, arteria femoralaren edo oinaren arteriaren pultsuak palpatuz, Txinako medikuek Qi-ren egoera meridiano jakin batean egiaztatu ahal izan zuten, askotan akupuntura puntu jakin batean. Pultsu erradialen neurketa erosoagoak, ordea, pultsu periferikoen erabilera ordezkatu du eta akupuntur gutxik erabiltzen dituzte sistematikoki.

Beharrezko discernimendua

Pultsua elementu diagnostiko bat da, eta horren subjektibotasuna ez da alde batera utzi behar. Subjektibotasun hori praktikatzailearen esperientziatik, bere jarrera pertsonaletatik edo xehetasun soil batetik ere etor daiteke, hala nola atzamarren tenperatura... Gainera, jakin behar dugu pultsuak gaixoaren berehalako egoera islatzen duela, eta horrek eragin dezake. ezohiko emozioengatik, ohikoa baino bizi-erritmo biziagoa, bisitaren aurreko jarduera fisikoak, jan berri duena edo baita bata zuriaren sindromea ere...

Pultsuaren ezaugarriak oso azkar alda daitezke kanpoko faktore puntualen arabera. Oso informazio baliotsua ematen dute, baina hori berrikuspenaren beste elementu batzuek egiaztatu behar dute. Bestalde, medikuei tratamendu baten eraginkortasuna azkar egiaztatzeko aukera ematen dieten abantaila dute. Yves Réquéna doktoreak ondo dioen bezala: “Medikuntza-arte baten handitasuna zer den bere ahultasuna da, aldi berean. “1

Gorputzeko eremuak (batez ere sabelaldea eta bizkarra) palpatzeak, pultsua hartzeak bezala, Organo edo Meridiano baten desoreka egoerari buruzko informazioa ematen du. Eskaintzen den erresistentzia mailak edo gorputzeko eremu desberdinak palpatzeak eragindako minak Gehiegitasuna edo Hutstasuna adieraz dezake. Sentitzean mina sor dezaketen puntuei Ashi deitzen zaie. Min tristea adierazten du Hustasuna, mina zorrotza Gehiegitasunarekin lotzen den bitartean. Larruazaleko tenperatura eta hezetasuna ere adierazgarriak izan daitezke.

Horrez gain, Meridiano jakin batzuen palpazio espezifikoari esker, besteak beste, tratamendurako zein akupuntura puntu baliagarriak izan daitezkeen zehaztea, bereziki muskulo-eskeletoko minaren kasuan. Aktibazio puntuen teoria modernoak - maiz akupuntura puntuen kokalekuan aurkitzen dena - susmatzeko aukera ematen digu txinatar medikuntzak ez zuela muskulu-kateen mekanismoa guztiz ezagutzen (ikus Tendinitisa).

Sabelaren palpazioa

Sabelaldea bi fasetan aztertzen da. Lehenik eta behin, erraietako bakoitzaren Yin energiarako sarbidea ematen duten Mu puntuak (ikus argazkia) palpatzen ditugu. Puntu hauek gorputzaren aurreko aldean (Yin aldean) aurkitzen dira. Oro har, esan dezakegu Mu puntu bat mingarria denean, dagokion Organoaren egitura (Yin-a) dela eragiten duena.

Gero, palpazioa eremu handiagoetan zentratzen da, bakoitzak Hara izeneko multzoan Organo bat irudikatzen du (ikus argazkia). Atzamar guztien koskak, zunda baten moduan bilduta, eremu bakoitza palpatzen dute, hobe da presio berdinarekin, dagokion organoari buruzko informazioa lortzeko.

Teknika hau lau koadranteen palpazioarekin uztartu daiteke, metodoa non sabelaldea lau zona anatomikotan banatzen den, marra horizontal batek eta zilbortik igarotzen den marra bertikal batek mugatuta. Koadrante bakoitza aztertzen da organo bat kaltetu daitekeen baloratzeko.

Bizkarraren palpazioa

Errai bakoitzak bere Shu puntua dauka Maskuriaren Meridianoaren lehen katean kokatuta, atzealdea goitik behera doana, sistema sinpatikoaren ganglion-katea ureztatzen duena. Shu puntuak banan-banan palpa daitezke, edo baita sekuentzia jarraituan ere, “pinch-roll” erabiliz (ikus argazkia), Tuina masajearen tekniketako bat. Gorputzaren atzeko aurpegian (beraz, Yang) kokatuta, Organoen funtzionamenduarekin lotuta daude, haien egiturarekin baino. Esaterako, bigarren gerri ornoaren mailan dagoen Kidney Point (23V Shen Shu) palpazioan min triste bat agertzen bada, hau da Kidney Yang Void baten indizea. Zachary txikiaren asmaren kasuan, Biriketako Meridianoko Shu puntua (13V Fei Shu) hautematea bereziki mingarria zen, asma kronikoa adierazten zuen.

Puntu berri-berriak

Txinako medikuntzak aro modernoaren hasieratik izan duen bilakaerak puntu berri batzuk ekarri ditu eta horien artean diagnostiko puntuak aurkitzen ditugu. Dan Nang Xue puntua (belaunaren ondoan kokatuta) atzematean sentsazio mingarri batek, adibidez, behazunaren hantura baieztatuko du. Gainera, egoera honek eragindako mina puntu bera zulatuz arinduko da.