Lepoan

Lepoan

Lepoa (frantses zaharreko col-etik, latinezko collum-etik) burua toraxarekin lotzen duen gorputzaren eskualdea da.

Lepoko anatomia

Lepoa aurrean eztarriak mugatzen du, atzean lepoa, behean lepokoak eta goian mandibula.

Eztarriaren mailan, digestioa aparatuko goiko zatiek, faringeak eta hestegorriak zeharkatzen dute lepoa, eta arnas aparatuko goiko zatiek, laringeak eta trakeak. Lepoan lau guruin ere badaude:

  • Tiroideak, trakearen aurreko aurpegian kokatuta, metabolismoan jarduten duten bi hormona tiroideo jariatzen ditu.
  • Paratiroideak tiroidearen atzeko azalean kokatutako guruin txikiak dira, odoleko kaltzio mailan jarduten duen hormona jariatzen dute.
  • Parotidea (belarrien aurrean kokatua) eta submandibularra (masailezurraren azpian dagoena) irudikatzen dituzten listu-guruinak.
  • Platysma muskulua, lepoaren aurrealdea estaltzen du eta ahoaren mugimendua eta lepoko larruazalaren tentsioa ahalbidetzen du.
  • Gihar esternokleidomastoidea, lepoaren alboetan luzatzen da esternuluaren eta klabikularen eta tenporal hezurraren artean. Buruaren flexioa, okertzea eta biraketa ahalbidetzen du.

Atzeko aldean, lepoa bizkarrezurreko zazpi orno zerbikalek osatzen dute, C1etik C7ra. Leporako indarra eta mugikortasuna ematen dute. Lehenengo bi ornoek, atlasa (C1) eta ardatza (C2) izenekoa, beste ornoekiko morfologia desberdina dute eta horrek lepoko mugikortasunean zeregin garrantzitsua ematen die. Atlasa buruko hezur okzipitalarekin artikulatzen da, eta horri esker, burua adostasunez okertu dezakegu. Ardatzak (C2) atlasaren eta, beraz, buruaren biraketa ahalbidetzen duen pibota funtzioa du. C1 eta C2 arteko artikulazioak alboko burua ukatzeko seinale gisa biratzea ahalbidetzen du.

Lepoko muskuluak

Muskulu askok lepoa estaltzen dute, garezurrari, orno zerbikalari eta lepokoei lotuta daude. Buruaren mugikortasuna ahalbidetzen dute eta gehienetan uhal moduan daude. Besteak beste aurkitzen ditugu:

Odol hornidura eta nerbio elementuak

Lepoa alde bakoitzean zeharkatzen duen arteria karotide arrunt batek zeharkatzen du, kanpoko eta barneko karotidoetan, orno arterian eta bi jugular zainak (barnekoa eta kanpokoa) banatzen dituena.

Nerbio asko lepoan zehar ibiltzen dira, batez ere nerbio vaguak (edo nerbio pneumogastrikoak, digestioan eta bihotz-taupaden rolak), frenikoak (diafragmaren inerbazioa) eta bizkarrezurrekoak (adarren mugikortasuna eta sentikortasuna).

Lepoko fisiologia

Lepoaren eginkizun nagusia buruaren euskarria eta mugikortasuna da bere hezur eta gihar egiturari esker.

Dauzkan egitura guztiak direla eta, zeregin garrantzitsua du digestioan, arnasketan, fonazioan eta metabolismoan.

Lepoko patologiak

Zerbikalgiak. Lepoko minak jatorri asko izan ditzake. Adibidez, honako hauek dira:

  • Muskulu tentsioa eta zurruntasuna: lepoan sorbaldetan eta lepoaren atzealdean muskuluen uzkurdura luzeak mingarriak bihur daitezke. Normalean hainbat orduz posizioa mantentzearen edo jarrera txarraren ondorioz sortzen dira.
  • Whiplash: whiplash (buruaren mugimendua aurrera, atzera) mugitu ohi da. Auto istripu edo eragin handia izan dezakeenean gerta daiteke kirola egitean.
  • Tortikolisa: lepoko muskuluetako baten nahigabeko gihar uzkurdura. Lepoko min handia eta mugimenduak blokeatzea eragiten du. Pertsona "trabatuta" aurkitzen da.
  • Cervical artrosia: orno zerbikaletako artikulazioetan kokatutako kartilagoaren higadura. Patologia hau batez ere 50 urtetik gorako pertsonei dagokie eta mina, buruko mina (buruko mina), lepoaren zurruntasuna eragiten ditu. Gaixotasun kronikoa da, zenbait urtetan pixkanaka aurrera egiten duena.

Disko hernia : disko hernia ornoarteko disko baten zati baten irtenguneari dagokio. Disko hauek malgutasuna ematen diote zutabeari eta inpaktuaren kasuan amortiguatzaile gisa balio dute. Disko hernia disko bat ahultzen denean, pitzadurak edo hausturak egiten direnean eta nukleo gelatinosoaren zati bat lehertzen denean gertatzen da. Bizkarrezurreko edozein eremutan eragin dezake. Lepoaren kasuan, zerbikaleko hernia diskoaz hitz egiten dugu.

Hantura

Angina: infekzioa eztarrian, eta zehatzago amigdaletan. Faringe osora hedatu daiteke. Angina birusa batek eragiten du (kasu ohikoena da hori) edo bakterioak eta eztarriko mina larria du.

Laringitisa: laringearen hantura, batez ere ahots kordetan. Orduan hitz egitea mingarria bihurtzen da. Bi laringitis mota daude: laringitis akutua eta laringitis kronikoa, eta desberdintasunak daude haurren eta helduen laringitisaren artean.

Faringitisa: faringearen hantura, gehienetan infekzio arin baten ondorioz, birus batek edo bakterioek sortua. Hanturak sudurreko mukosetan ere eragina duenean, nasofaringitis deritzo.

Kistea: kistea organo edo ehun batean sortzen den substantzia likidoa edo erdi solidoa duen barrunbea da. Kisteak gehienak ez dira minbizidunak. Lepoan, arruntena tiroglosoaren kistea da (3) (inguru honetako sortzetiko anomalien ia% 70). Enbrioi jatorria duena, tiroidearen haurdunaldiaren lehen asteetan garapen anormala izatearen ondorioa da. Kasuen% 50ean 20 urte bete baino lehen gertatzen da infekzioa izan ohi da bere konplikazio nagusia.


Linfadenopatia (ganglio linfatikoak): gehienetan, infekzio bati erantzuteko puzten den ganglio linfatikoa da, adibidez hotz sinple bat adibidez. Hala ere, lepoan edo eztarrian "hantura" gertatzeko beste hainbat arrazoi posible daude. Beraz, komenigarria da jatorria zehazteko zure medikuari zalantzarik txikienarekin kontsultatzea.


Tiroide guruinaren patologiak

Goiter: tiroideo guruinaren tamaina handitzea aipatzen da. Ohikoa da, batez ere emakumeengan. Goitera berez ez da gaixotasuna. Askotariko gaixotasunetan egon daiteke.

Tiroideo nodulua: ez da ohikoa masa tiroidea sortzea tiroideo guruinean, oraindik ezezagunak diren arrazoiengatik. Tiroideo noduluaren izena ematen zaio.

Tiroideo minbizia: tiroideo minbizia nahiko arraroa da. Frantzian urtean 4000 kasu berri daude (40 bularreko minbizietarako). Emakumeei% 000 dagokio. Minbizi hori hasieran detektatu ohi da. Orduan, tratamendua oso eraginkorra da sendaketekin, kasuen% 75ean.

Hipotiroidismoa: tiroide guruinak hormona gutxi ekoizten duenaren ondorioa. Egoera horrek gehien kaltetutako pertsonak emakumeak dira 50 urte igaro ondoren.

Hipertiroidismoa: tiroideo guruinak hormonen ekoizpen anormalki altua du. Hipotiroidismoa baino gutxiago izaten da. Hipertiroidismoa duten pertsonengan, metabolismoak azkarrago funtzionatzen du. Urduri sentitu daitezke, hesteetako mugimenduak maiz izan ditzakete, astindu eta pisua galtzen dute, adibidez.

Lepoko Tratamenduak eta Prebentzioa

Lepoko minak biztanleria helduaren% 10-20ari eragiten dio. Arazo horiek arintzeko eta prebenitzeko, azkar ohitura bihur daitezkeen eguneroko ariketa batzuk egitea posible da.

Patologia jakin batzuetarako, laringitisa adibidez, zenbait gomendiok gaixotzea eragotzi dezakete. Beste batzuentzat, iodo ugari duen dietak gabezia saihestuko du, eta hori tiroideo noduluarentzako arrisku faktorea da adibidez. Bestalde, tiroideko minbizia edo bocca bezalako beste patologia batzuetarako, ez dago prebentziorik.

Lepoko azterketak

Irudi medikoa:

  • Ultrasoinu zerbikalak: soinu uhinak entzuten ez diren ultrasoinu erabileran oinarritutako irudi medikoen teknika, gorputzaren barrualdea "ikusaraztea" ahalbidetzen duena. Adibidez, kiste bat edo tiroideo minbizia dagoela egiaztatzeko azterketa (guruinaren neurketa, noduluen presentzia, etab.).
  • Eskanerra: gorputzaren eskualde jakin bat "eskaneatzea" dakarren irudi diagnostikorako teknika, X izpien habe baten bidez zeharkako irudiak sortzeko. "Eskaner" terminoa gailu medikoaren izena da, baina azterketari erreferentzia egiteko erabili ohi da. Tomografia konputatuaz edo tomografia konputatuaz ere hitz egiten dugu. Kist baten tamaina edo tumore baten presentzia zehazteko erabil daiteke adibidez.
  • MRI (erresonantzia magnetikoa): azterketa medikoa egiteko gailu zilindriko handi batekin egindako diagnostikoetarako, non eremu magnetikoa eta irrati-uhinak sortzen diren, irudi oso zehatzak sortzeko, 2D edo 3D, gorputzeko atalen (hemen lepoa eta haren barne zatiak). MRIk zerbikalaren bizkarrezurraren, nerbioen eta inguruko ehunaren irudi zehatzak eskaintzen ditu. Bizkarrezurreko traumatismo bat, hernia zerbikal bat edo bizkarrezurreko tumore bat diagnostikatzeko erabil daiteke adibidez.

Laringoskopia: medikuak eztarriaren, laringearen eta ahots korden atzealdeari begiratzeko endoskopioa erabiliz (argi iturri eta lentilla duen hodi itxurako tresna mehe bat). Eztarriko minaren, odoljarioaren edo minbizia diagnostikatzeko arrazoiak bilatzeko egiten da.

Esplorazioko zerbikotomia: esku-hartze kirurgikoa lepoa irekitzean datza, izaera ezagutzen ez den edo diagnostikoa bilatzeko kisto bat edo linfo-nodo bat kentzeko.

Hormona tiroideo estimulatzailea (TSH) saiakuntza: TSH saiakuntza tiroideo gaixotasuna ebaluatzeko adierazlerik onena da. Hipo edo hipertiroidismoaren diagnostikoa egiteko, tiroideoaren patologia kontrolatzeko edo bocca duten pertsonengan egiten da.

Paratiroide hormonaren (PTH) dosia: hormona paratiroideak (paratiroide guruinek jariatutakoa) eginkizun nagusia betetzen du gorputzean kaltzioa erregulatzeko. Dosi bat gomendatzen da hiperkaltzemiaren kasuan (adibidez kaltzio maila altuegia odolean edo giltzurrunetako harrietan).

Anekdotak eta Lepoa

"Jirafa-mutikoa" (7) 15 urteko mutiko txinatarrari nola ezizen jartzen zaio, munduko trazu luzeena duena, 10 orno zerbikalekin 7 izan beharrean. Hau mutilengan mina eta malformazioa eragiten duen malformazioaren ondorioa da. ibiltzeko zailtasunak (lepoan dauden nerbioen konpresioa).

Jirafa, lepo luzearekin, lurreko ugaztunik altuena da. Gizonezkoentzat 5,30 m-ra eta emakumezkoentzat 4,30 m-ra iristeko gai izanik, jirafak ordea ugaztunen adar zerbikal kopuru bera du, hau da, 7, hau da, gutxi gorabehera 40 cm neurtzen ditu bakoitzak (8).

Utzi erantzun bat