Edukiak
Errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD) haurtxoetan
Le Errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna edo GERD jaioberrien %30 baino gehiagori dagokio. GERD pediatraren bisitaldiaren bigarren kausa ere bada. Patologia maiz gertatzen da haurrengan eta, oro har, ibiltzeko adinean desagertzen da. Erregurgitazio larriak bakarrik hazkuntza atzerapena eta patologia larriagoak eragin ditzake, esofagitisa adibidez.
Zer da errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasuna (GERD) haurrengan?
GERD beheko esfinterraren narriadura da. Esfinter hau janaria hestegorritik urdalera pasatzen uzteko irekitzen da eta ixten da igoera saihesteko. GERD-aren kasuan, esfinterrak ez du bere zeregina betetzen. Ez da gehiago ixten. Elikagaiak, jada urdailean blokeatuta ez daudenak, ahora itzultzen dira zorrotada moduan kanporatzeko.
Patologia hau oraindik heldu gabeko haurren digestio-aparatuarekin lotuta dago. Lasai, GERD askotan ez da larria bi hilabetetik beherako haurrengan. Haurra pisua hartzen eta normal garatzen ari bada, ez dago kezkatzeko arrazoirik. Bestalde, bada erregurgitazioa larria bihurtu, medikuarekin kontsultatu behar da.
Zeintzuk dira GERD-aren seinaleak eta sintomak haurrengan?
Le errefluxu gastroesofagikoa sinplea da otorduen ondoren bolumen baxuko erregurgitazio onberaz. 3 hilabete baino lehen hasten da. Ez nahastu oka eta regurgitation. Haurra oka egiten duenean, sabeleko muskuluak uzkurtzen dira. Erdi digeritutako elikagaiak hustera behartzen ditu. Erregurdiak, esfortzurik gabe gertatzen dira, jet moduan. Haurrak ez dio elikatzeari uko egiten. Pisuaren hazkundea normala da. Sintoma larriagoak ager daitezke, GERD konplikatuagoa adierazten dutenak. Haurra eguneko eta gaueko edozein unetan erregurgitatzen bada, otorduetatik urrun, maiz, otorduen ondoren eta baita gau erdian ere negar asko egiten badu eta odola jetarekin batera badator, orduan pediatrarekin kontsultatu behar da. GERD larriak amigdalitisa, belarrietako infekzioak, ondoeza, hazkuntza atzerapena, esofagitisak sor ditzake...
Nola tratatu eta arintzeko errefluxu gastrikoa (GERD) haurtxoetan?
Arintzeko errefluxu gastroesofagikoa intentsitate baxua, esne loditua eta oinarrizko arau batzuk nahikoa dira haurra arintzeko. Ohearen alboan, ziurtatu haurra bizkarrean jartzen duzula, agian 30 eta 40 gradu arteko plano inklinatu batean. Otorduetan, aukeratu emari egokia duen eta irensten den airea mugatzen duen titia. Elikaduran, haurra posizio tenteago batean jarriko da, burua enborra baino gorago duela, hobe aulki altu batean euskarriarekin esertzeko adina duen bezain pronto. Kontuz ibili behar da pixoihalak gehiegi ez estutzeko, eta haurraren sabela ez da konprimitu behar. Erretzeari pasiboa ere saihestu behar da. Haurrak bere otorduak lasai hartu beharko ditu. Pediatrak esne lodiaren aukeraketari buruz gidatzen zaitu, karobia-irina edo arroz-almidoia gehituta. Esnea haurrentzako zerealekin loditzea ere posible da. apuntatu hori elikagaien dibertsifikazioa, otordu likido gutxiago direla eta, GERD gutxitzeko joera du.
baduzu GERD larriagoa bada, medikuak sendagai egokiak errezetatuko ditu, esate baterako, urdaileko aposituak eta/edo urdaileko apaingarriak neutralizatzeko azidotasun gastrikoa eta/edo urdaileko apaingarriak neutralizatzeko.
Errefluxu gastroesofagikoari buruzko 4 galdera
Chantal Maurage, gastroenterologo pediatra eta Tourseko Unibertsitateko irakasle emerituarekin.
Nola ezagutu errefluxu gastroesofagikoa?
Maiz eta normalean onbera, errefluxu gastroesofagikoaren gaixotasunak (GERD) haurtxotik 1engan eragiten du. (esofagoa). GERD esne moduan dagoenean, botilatik gutxira gertatzen den errefluxu fisiologiko onbera da. Normalean ez da larria eta minik gabekoa. Errefluxu luze eta oldarkorra haurrak likido gastriko azido, argi eta epela baztertzen duenean gertatzen da.
Zergatik dira haur batzuk errefluxua izateko joera handiagoa?
Gehiegi jateagatik izan daiteke haurrak bere sabelak jasan dezakeena baino gehiago edan badu. Gainera, esnea gantz eta beroa da, digestio-prozesua moteltzen duten eta isurketa sustatzen duten bi faktore. Urrutiratzea, ordea, arraroagoa da bularra edoskitutako haurtxoan, lehen ur urtsu eta gozo moduko bat zurrupatzen duelako, pixkanaka esne koipetsu eta krematsua bihurtzen baita, asetasun hobea eta digestio azkarragoa ahalbidetuz.
Haurra GERD: zein urte arte?
Lehenengo asteetan, umea gutxi mugitzen da baina 5 hilabete inguru, buelta ematen hasten da, jostailuak ahoan sartzen eta mugitzean sabela zapaltzen du, eta mugimendu hauek errefluxua sustatuko dute. Gero, GERD gutxitzen da umea zutik jartzen den heinean eta errefluxu gehienak berez konpontzen dira oinezko adinarekin.
Nire haurtxoak asko txu egiten du
Noiz egon behar dugu kezkatuta?
Kezka dago regurgitazioak haurrari hestegorriko erredura mingarriak eragiten badio. Kontuan izan gurasoak gehien beldurtzen dituena bide okerrak direla! Hala ere, haur bat ez da errefluxuagatik bakarrik itotzen. Aldiz, adi egon behar den tokian haurra enbaratuta badago, beroegia bada edo anormalki bigun agertzen bada.