Adinekoen artean ohikoagoa den gorotz-inpakzioa gorozki lehor eta lehorrez osatutako gorpuzkera da, gehienak ondestearen azken zatian pilatzen dena. Gorotz-erreflexua zailtzen du defekazioan. Azalpenak.

Adineko pertsonengan, ohean eta gehienetan emakumeen kasuan, hesteetako igarotzea nabarmen moteltzen da eta hesteak heste barruko aulkietan dauden fluido gehiago xurgatzen ditu igarotze normalean baino. Ahaztutako lehor horiek heste lodiaren (ondestearen) atal terminalean metatzen dira eta goranzko gorotz-ebakuazioa naturalean oztopatzen duen gorotz-materia bola osatzen dute pixkanaka. Bola honek, eratu ondoren, oztopo handiak sortuko ditu eta horrek aulkien exonerazioa zaila eta mingarria bihurtuko du. Ondesteko hormak ere narritatuko ditu hormetako jariaketa hanturazkoa eta erreaktiboa sortuz eta, batzuetan, beherako faltsua sortuz.

Patologiak eta fekaloma

Hainbat patologikok fekaloma eratzea ekar dezakete, normalean igarotzearen moteltzea sustatuz. Maizenen artean:

• Parkinson gaitza, dardarrez gain, hesteetako mugimenduak murriztu ditzake (hesteetako peristalsia);
• hipotiroidismoak, tiroideen hormonen gabeziari lotuta, gorputzaren funtzio guztiak eta bereziki hesteetako igarotzea moteltzen ditu;
• hesteetako gorozkien aurrerapena oztopatu dezakeen baina bere mugimenduak desorganizatzen dituen tumore kolonikoa, gorotzak bere zati terminalera (ondestera) mugitzeko.
• hesteetako igarotzea moteltzearen bigarren mailako efektuak dituzten zenbait sendagai. Medikamentu horien artean, zenbait depresore, neuroleptiko, zenbait kimioterapia, kodeinan edo morfinan oinarritutako minaren tratamendua eta abar aurki ditzakegu.

Hainbat kausa

Gorotz-eraginak izan ditzakeen beste zenbait kausa:

• azken immobilizazioa, hegazkinez, trenez edo autoz bidaiatzea;
• zuntz gutxiko dieta;
• fluidoekiko hidratazio nahikoa;
• idorreriaren adina eta historia.

Azkenean, batzuetan, laxanteen gehiegizko eta gehiegizko kontsumoak hesteak narritatzen ditu eta idorreria (gaixotasun laxantea) okertzen joango da.

Pazienteari ohartarazi beharko lioketen gorotz-eragintzaren sintomak hauek dira:

• ondesteko pisu sentsazioa;
• komunera joateko etengabeko gogoa;
• idorreria kronikoa;
• batzuetan beherako "faltsua";
• aulkia mingarria da eta batzuetan odol apur bat izaten du ondesteko eta anal kanaleko hormaren narritaduragatik. 

Seinale horiek zenbait egunetan sentitu dira zenbaitetan laxanteak gehiegizko kontsumoa izan arren. 

Gorotz-inpakzioaren diagnostikoa ondesteko azterketa digitaletik egiten da, hatz-puntan material gogorraren masa aurkituko baitu. 

Kausa identifikatu eta tratatu ondoren, aholkuak eman ahal izango dira, bereziki dietari dagokionez, hala nola:

• dietaren sendotzea zuntz dietetikoarekin;
• saihestu arroz zuria kontsumitzea;
• halaber, saihestu ale findutako produktuak kontsumitzea, esate baterako, ogi zuria, gosaltzeko zerealak, dendako galletak eta pastelak. 

Bizimodu osasuntsua izan 

Erabilera medikoetan bizitzaren higienerako gomendioak baina ikerketek frogatu ez dituztenak (Frantziako Koloproztologia Elkartearen gomendioak) hauek dira:

• egunero ordu erdiz ibili (ahal denean gutxienez);
• eguneroko hidratazio ona izan (gutxienez litro eta erdi egunean.

Prebentzioak komunera joateko aukera ematen duen ordutegia antolatzea ere eskatzen du, aulkia exoneratzeko erreflexuaren sentsazioa arintzea ekiditeko gogoa sortu bezain laster.

Tratamendua

Tratamendua modu mekanikoan egingo da, gehienetan hatzarekin kenduz, laxante lokal batek enema egin ondoren. Macrogol motako kirurgia baino lehen dosi handiko laxantea hartzea ere adieraz daiteke gorotz-inpakzio handia izanez gero, ebakuazioa mingarria izan daiteke. Behatzea kentzea posible ez bada ere, enema garbiketa egin daiteke.