Frantzian, 600 eta 000 urte bitarteko ia 12 nerabe eta gaztek jasaten dute elikadura-nahaste bat (ADD). Horien artean, %35 neska gazteak edo emakume gazteak dira. Kudeaketa goiztiarra ezinbestekoa da nahastea forma kronikora pasatzeko arriskua saihesteko. Baina lotsa eta isolamendu sentimenduek askotan biktimei horri buruz hitz egitea eta laguntza eskatzea eragozten dute. Gainera, ez dakite beti nora jo. Hainbat aukera zabaltzen zaizkie.

Elikadura-nahasteaz hitz egiten dugu gizabanakoaren ohiko elikadura-ohiturak bere osasun fisikoan eta psikikoan ondorio negatiboak dituen jokabide anormalak apurtzen dituenean. Elikadura-nahasteen artean, honako hauek daude:

• Nerbio-anorexia: pertsona anorexikoa jatera mugatzen da pisua irabazteko edo gizentzeko beldurrez, pisu gutxikoa izan arren. Dieta-murrizketaz gain, anorexikoek sarritan oka egiten dute janaria irensten ondoren edo laxanteetara, diuretikoetara, gosea murrizteko eta hiperaktibitate fisikoetara jotzen dute pisua ez irabazteko. Gainera, beren pisuaren eta gorputzaren formaren pertzepzioan aldaketa bat jasaten dute eta ez dira konturatzen beren argaltasunaren larritasunaz.
• Bulimia: pertsona bulimikoak batez bestekoak baino askoz janari gehiago xurgatzen du, eta hori, denbora gutxian. Pisurik ez irabazteko ere zaintzen du jokabide konpentsatzaileak ezarriz, hala nola oka eragindakoa, laxanteak eta diuretikoak hartzea, hiperaktibitate fisikoa eta baraualdia.
• Binge jatea edo binge jatea: jatea jasaten duenak batez bestekoa baino askoz janari gehiago jan zuen denbora gutxian (2 ordu baino gutxiago adibidez) irensten diren kantitateen kontrola galduz. Horrez gain, honako jokabide hauetako 3 daude gutxienez: bizkor jatea, sabeleko ondoeza izan arte jatea, goserik izan gabe asko jatea, bakarrik jatea, irensten diren kantitateengatik lotsatzen duzulako, errudun eta deprimituta sentitzea jan ondoren. Anorexia eta bulimia ez bezala, paziente hiperfagikoek ez dute konpentsazio-jokabiderik ezartzen pisua ekiditeko (oka, baraualdia, etab.)
• "Elikagaiak irensteko" deitzen diren beste nahasteak: ortorexia, pica, merizismoa, elikagaiak hartzea murriztea edo saihestea edo mokadu konpultsiboa.

Zientzialariek garatutako SCOFF galdetegiak elikadura-nahaste baten presentzia detekta dezake. TCA bat jasaten duten pertsonei zuzendutako 5 galdera ditu:

1. Elikadura zure bizitzako zati garrantzitsu bat dela esango zenuke?
2. Urdaila beteegi dagoela sentitzen duzunean bota egiten al duzu?
3. Duela gutxi 6 kg baino gehiago galdu al dituzu 3 hilabete baino gutxiagoan?
4. Uste duzu lodiegi zaudela besteek argalegia zarela esaten dizutenean?
5. Jaten duzun janari kopuruaren kontrola galdu duzula sentitzen al duzu?

Bi galderari edo gehiagori "bai" erantzun badiozu, baliteke elikadura-nahasmendua izatea eta zure ingurukoekin hitz egin beharko zenuke kudeaketa posible egiteko. ACTek osasun-ondorio oso larriak izan ditzakete kroniko bihurtzen badira.

TCAren kudeaketa ez da erraza, gaixoak ez direlako horri buruz hitz egitera ausartzen, lotsaz kontsumituta. Ezohiko jateko jokabideek ere isolatzera bultzatzen dituzte jateko. Ondorioz, besteekiko harremanak ahuldu egiten dira nahastea sortzen den heinean. Lotsa eta isolamendua dira, beraz, elikadura-nahaste bat duten pertsonak zaintzeko bi oztopo nagusiak.

Erabat jakitun dira beren buruari egiten ari direna gaizki dagoela. Eta, hala ere, ezin dira laguntzarik gabe gelditu. Lotsa ez da soziala soilik, hau da, pazienteek badakite euren jateko jokabideak anormaltzat hartzen dituztela besteek. Baina baita barnekoa ere, hau da, jasaten duten pertsonek ez dutela euren jokabidea onartzen. Lotsa hori da isolamendua eragiten duena: pixkanaka afaltzeko edo bazkaltzeko gonbidapenari uko egiten diogu, nahiago dugu etxean geratu janari kantitate handiak irensteko eta/edo oka egiteko, lanera joatea zaildu egiten da nahastea kronikoa denean...

Bere medikuari

Hartutako medikua izan ohi da familietako lehen solaskide medikua. Bere elikadura-nahasteari buruz bere mediku orokorrarekin hitz egitea errazagoa dirudi ezagutzen ez gaituen eta oraindik konfiantzazko loturarik ezarri ez dugun beste praktikatzaile batekin baino. Diagnostikoa egin ondoren, mediku orokorrak hainbat aukera eskainiko ditu gaixotasuna kudeatzeko, pazientearen egoeraren arabera.

Bere familiari edo senideei

Gaixorik dagoen pertsona baten familia eta senideak egoerarik egokienak dira arazoa antzemateko, otorduetan euren jokabidea anormala dela edo azken hilabeteetan pisua galtzea edo pisua gehiegizkoa izan dela antzeman dezaketelako. Ez dute zalantzarik izan behar pertsona interesdunarekin arazoaz eztabaidatzeko eta laguntza mediko eta psikologikoa aurkitzen laguntzeko. Honela, ez luke zalantzarik izan behar ingurukoei laguntza eskatzeko.

Elkarteei

Hainbat elkarte eta egitura etortzen dira gaixoen eta haien senitartekoen laguntzara. Horien artean, elikadura-nahasteei lotutako elkarteen Federazio Nazionala (FNA-TCA), Enfine elkartea, Fil Santé Jeunes, Autrement elkartea edo Frantziako Anorexia Bulimia Federazioa (FFAB).

Gauza bera pasatzen ari diren beste pertsonei

Hau da ziurrenik elikadura-nahaste bat duzula onartzeko modurik errazena. Nork hobeto ulertzeko TCA bat jasaten duen pertsona bat, TCA jasaten duen beste pertsona bat baino? Egunero TCA pairatzen duten pertsonekin (gaixo eta gaixotik gertu) zure esperientzia partekatzeak erakusten du hortik atera nahi duzula. Horretarako elikadura-nahasteei eskainitako eztabaida-taldeak eta foroak daude. Elikadura-nahasmenduen aurka borrokatzen ari diren elkarteek eskaintzen dituzten foroak hobetzea, eta horietan eztabaida-hariak moderatzen dira. Izan ere, batzuetan katuen sarean eta blogetan aurkitzen da anorexiaren apologia egiten.

TCAri eskainitako diziplina anitzeko egiturak ditu

Zenbait osasun-establezimendu elikadura-nahasteak kudeatzeko egitura bat eskaintzen dute. Honen kasua da:

• Maison de Solenn-Maison des adolescents, Parisko Cochin ospitaleari atxikia. 11 eta 18 urte bitarteko nerabeen anorexia eta bulimiaren kudeaketa somatiko, psikologiko eta psikiatrikoa ematen duten medikuak.
• Bordeleko Saint-André ospitale taldeari atxikitako Jean Abadie Zentroa. Establezimendu hau haur eta nerabeen harreran eta diziplina anitzeko arretan espezializatuta dago.
• TCA Garches Elikadura Unitatea. TCA duten pazienteen konplikazio somatikoen eta desnutrizio larriaren kudeaketara zuzendutako unitate medikoa da.

Unitate espezializatu hauek sarritan gainezka eta mugatuta egoten dira plazen aldetik. Baina kontuan izan Ile-de-Francen edo inguruan bizi bazara, TCA Francilien Sarera jo dezakezula. Eskualdeko TCA zaintzen duten osasun profesional guztiak biltzen ditu: psikiatrak, haur psikiatrak, pediatrak, mediku orokorrak, psikologoak, nutrizionistak, larrialdietako medikuak, suspertzaileak, dietistak, irakasleak, gizarte langileak, gaixoen elkarteak, etab.