Le Cortisol da hormona esteroidea bertatik sortua kolesterol eta giltzurrunen gaineko guruinek jariatzen dute giltzurrungaineko kortex). Bere jariapena beste hormona baten menpe dago, garuneko hipofisiak sortutako ACTH (adrenokortikotropinaren ACTH).

Cortisol-ek hainbat rol betetzen ditu gorputzean, besteak beste:

• Karbohidratoen, lipidoen eta proteinen metabolismoa: odoleko azukrea erregulatzen laguntzen du gibelaren glukosaren sintesia handituz (glukoneogenesia), baina lipidoak eta proteinak ehun gehienetan askatzea ere estimulatzen du.

• Hanturaren aurkako erreakzioa du

• Odol-presioa erregulatzeko

• Hezur hazkundea

• Estresaren erantzuna: kortisola estresaren hormona deitzen zaio askotan. Bere eginkizuna gorputzari aurre egiten laguntzea da, muskuluak, garuna baina baita bihotza elikatzeko beharrezkoa den energia mobilizatuz.

Kontuan izan kortisol maila aldatu egiten dela eguneko eta gaueko orduaren arabera: goizean altuena da eta egun osoan zehar gutxitzen da arratsaldean bere maila baxuenera iristeko.

Medikuak odoleko kortisol mailaren azterketa egiteko aginduko du giltzurrungaineko guruin edo hipofisiaren kalteak egiaztatzeko. Kortisola eta ACTH askotan aldi berean neurtzen dira.

Azterketak a osatzen du odol-proba, goizean burutzen da goizeko 7etatik 9etara bitartean Kortisol maila altuena eta egonkorrena denean. Azterketaren ardura duten langileek zain odola aterako dute, normalean ukondoaren tolesturatik.

Kortisol maila egun osoan zehar aldatzen denez, proba hainbat aldiz egin daiteke batez besteko kortisol ekoizpenaren irudi zehatzagoa lortzeko.

Kortisol maila gernuan ere neur daiteke (gernuaren kortisol askeen neurketa, bereziki erabilgarria kortisolaren hipersekrezioa hautemateko). Horretarako, gernua horretarako emandako ontzian bildu behar da 24 ordutan.

Prozedura azalduko dizugu, orokorrean eguneko gernu guztia biltzean datza (leku fresko batean gordeta).

Azterketak egin aurretik (odola edo gernua), edozein egoera estres saihestea edo ariketa fisikoa egitea gomendatzen da. Medikuak kortisolaren dosia (estrogenoak, androgenoak, etab.) Oztopatu dezaketen zenbait tratamendu gelditzeko eska dezake.

Odolean, goizeko 7etatik goizeko 9ak arte baloratutako kortisolaren balio normala 5 eta 23 μg / dl artekoa da (mikrogramo dezilitro bakoitzeko).

Gernuan, normalean lortzen den kortisol maila 10 eta 100 μg / 24h artekoa da (mikrogramoak 24 orduko).

Kortisol maila altuak honako hauen seinale izan daitezke:

• Cushing-en sindromea (hipertentsioa, gizentasuna, hipergluzemia, etab.)

• giltzurrungaineko guruin tumore onberak edo gaiztoak

• infekzio akutua

• iktus kapsularra, miokardioko infartua

• edo gibeleko zirrosia edo alkoholismo kronikoa

Aitzitik, kortisol maila baxua sinonimoa izan daiteke:

• adrenal insuficiencia

• addison-en gaixotasuna

• hipofisiaren edo hipotalamoaren funtzionamendu txarra

• edo kortikoide terapia luzearen ondorioa izan

Medikuak bakarrik lortuko du emaitzak interpretatzea eta diagnostikoa ematea (batzuetan proba osagarriak beharrezkoak dira).