"Kolagenosi" terminoak ehun konektiboaren hanturazko eta immunologiako kalteak, immunitate-sistemaren hiperaktibitatea, emakumezkoen nagusitasuna, antigorputz antinuklearrekin elkartzea eta lesioak hedatzea dituzten gaixotasun autoimmuneak biltzen ditu. Ehun konektiboa gorputzean zehar egonik, organo guztiek modu gutxi-asko lotuan eragin dezakete, beraz, kolagenosiak sor dezakeen sintoma aniztasun handia dago. Haien kudeaketaren helburua gaixotasunen jarduera kontrolatzea eta ahalik eta maila baxuenera murriztea da.

Kolagenosiek, konektibitisa edo gaixotasun sistemikoak ere deituak, hanturazko gaixotasun autoimmune kroniko arraroen multzoa biltzen dute, zelula arteko matrizea aberatsa duten ehunetan kolagenoaren sorrera anormala izatearen ondorioz, ehun konektiboak alegia.

Kolagena da gure gorputzeko proteinarik ugariena. Gure organoak eta gure gorputza egonkorrak izatea ahalbidetzen du, zurrunegiak izan gabe, nahikoa malgua izanik. Ehun konektiboen zelulek jariatuta, kolagenoak beste molekula ugarirekin elkarreragiten du zuntzak eratzeko eta propietate solidarioak eta iraunkorrak dituzten zuntz ehunak sortzeko.

Emakumeengan nagusi diren kolagenasak gai dira organo guztietara iristeko (digestio aparatua, muskuluak, artikulazioak, bihotza, nerbio sistema). Horregatik, bere agerpenak kaltetutako organo kopurua bezain ugari dira. Bizi kalitateak oso eragin handia du batzuetan. Gaixotasun horien emaitza funtsezko organoetan izandako kalteen araberakoa da.

Kolagenosi ezagunena lupus eritematoso sistemikoa (LES) da. Kolagenosiak gaixotasun hauek ere biltzen ditu:

• artritis erreumatoidea;
• sindrome okuluretro-sinobiala (OUS);
• espondiloartropatiak (batez ere espondilitis ankilosatzailea);
• Horton gaixotasuna;
• Wegener-en granulomatosa;
• sasi-poliartritis errizomelikoa;
• esklerodermia;
• gaixotasun sistemiko mistoa edo Sharp sindromea;
• la microangiopathie thrombotique;
• periarteritis nodosa;
• Gougerot-Sjögren sindromea;
• dermatomiositisa;
• dermatopolimiositisa;
• Behçeten gaixotasuna;
• sarkoidosa;
• histiozitosia;
• Oraindik gaixotasuna;
• aldian aldiko gaixotasuna;
• gainkargako gaixotasunak eta zenbait gaixotasun metaboliko;
• gibeleko gaixotasun kronikoa;
• ehun elastikoen gaixotasunak;
• serum osagarriaren sortzetiko edo eskuratutako gaixotasunak;
• esklerodermia;
• Churg-Strauss sindromea;
• baskulitis sistemikoa, etab.

Ezezagunak dira oraindik. Seguruenik immunitate-sistemaren nahastea dago, gaixoen odolean frogatzen den moduan, gorputzeko zelulen osagai propioen aurka zuzendutako antigorputz anormalak egotea, autoantigorputzak edo antinuklearrak antigorputzak deituta. Histokonpatibilitate sistemaren (HLA) zenbait antigeno errazago aurkitzen dira zenbait gaixotasunetan, edo maizago kaltetutako zenbait familiatan, eta horrek faktore genetikoaren papera sustatzea iradokitzen du.

Ehun konektiboa gorputzean zehar egonik, litekeena da organo guztiak modu gutxi-asko elkartuan kaltetzea, horregatik erasoen ondorioz sor daitezkeen sintoma ugari daude:

• artikulatua;
• larruazala;
• bihotzekoa;
• biriketakoa;
• gibelekoa;
• giltzurruna;
• nerbio zentrala edo periferikoa;
• hodietakoa;
• digestio.

Kolagenosiaren eboluzioak maiz hanturazko sindromearekin loturiko errekurtsoak hartzen ditu eta oso aldakorra da banaka. Sintoma inespezifikoak maila desberdinetan agertzen dira:

• sukarra (sukarra arina);
• gutxitzea;
• nekea kronikoa;
• errendimendu txikiagoa;
• kontzentratzeko zailtasunak;
• eguzkiaren eta argiaren sentikortasuna;
• alopezia;
• hotzarekiko sentsibilitatea;
• sudurreko / ahoko / baginako lehortasuna;
• larruazaleko lesioak;
• pisua galtzea ;
• artikulazioetako mina;
• muskuluen hantura (mialgia) eta artikulazioetako mina (artralgia).

Batzuetan gaixoek ez dute sintomarik artikulazioetako mina eta nekea baino. Bereizi gabeko konektibitisaz hitz egiten dugu orduan. Batzuetan ehun konektiboaren gaixotasun mota desberdinen sintomak agertzen dira. Gainjarritako sindromea deitzen zaio horri.

Organo anitzeko kalteak izan ditzakeenez, garrantzitsua da mediku diziplina ezberdinek elkarlanean aritzea. Diagnostikoa historia, hau da, gaixoaren historia eta bere azterketa klinikoan oinarritzen da, gaixotasun horietako batean edo gehiagotan maiz agertzen diren sintomak bilatuz.

Kolagenaseek antigorputz antinuklearren ekoizpen handia dutela eta, odoleko autoantigorputz horiek aztertzea elementu garrantzitsua da diagnostikoa ezartzeko. Hala ere, autoantigorputz horien presentzia ez da beti kolagenasaren sinonimo. Batzuetan, ehun lagina edo biopsia hartzea ere beharrezkoa da. Espezialistarengana jotzea gomendatzen da diagnostikoa berresteko eta tratamendu egokia hasteko.

Kolagenosia kudeatzearen helburua gaixotasunen jarduera kontrolatzea eta ahalik eta maila baxuenera murriztea da. Tratamendua diagnostikatutako kolagenosi motaren arabera eta kaltetutako organoen arabera egokitzen da. Kortikosteroideak (kortisona) eta analgesikoak maiz erabiltzen dira berrerortzeari uzteko eta agerpen mingarriak baretzeko lehen lerro gisa. Beharrezkoa izan daiteke immunosupresore bat gehitzea, ahoz edo injekzioz. Kudeaketak immunoglobulinen barneko injekzioak edo plasma arazteko teknikak (plasmaferesia) ere ekar ditzake ospitaleko ingurunean. Zenbait gaixoek, lupusa dutenek, esaterako, paludismoaren aurkako tratamendua ere balia dezakete.