Bere eginkizunarekin bat etorriz, MedTvoiLokony-ko Erredakzio Batzordeak ahalegin guztiak egiten ditu azken ezagutza zientifikoek babestutako eduki mediko fidagarria eskaintzeko. "Edukia egiaztatua" marka gehigarriak adierazten du artikulua mediku batek berrikusi edo idatzi duela zuzenean. Bi urratseko egiaztapen honek: kazetari mediko batek eta mediku batek kalitate goreneko edukiak eskaintzeko aukera ematen digu egungo medikuntzako ezagutzaren arabera.
Arlo honetan dugun konpromisoa baloratu du, besteak beste, Osasunaren Aldeko Kazetarien Elkarteak, MedTvoiLokony-ko Erredakzio Batzordeari Hezitzaile Handiaren ohorezko titulua eman baitzion.
Argitalpen ezagun askotan irakur dezakegu ardo beltzak, kantitate ertainean kontsumituta, osasuna sustatzen duela, batez ere bihotzeko osasuna. Edari honek bere lana modu naturalean laguntzen duten konposatu onuragarri asko ditu. Baina egia al da edo ofizialki sustatzeko onartzen ez den alkoholaren iragarki trebeki mozorrotua da? Galdetzen diogu prof. n. med. Krzysztof J. Filipiak, kardiologoa eta ardo aditua.
- Ardo kantitate txikiek ondo funtziona dezakete bihotzeko eta zirkulazio osasunerako. Edari honek dituen polifenolengatik gertatzen da hori
- Filipiak irakasleak dio zein andui duten substantzia kardiobabestzaile gehien
- Ardo beltzek bakarrik bihotzean eragin positiboa duten ala ez azaltzen du adituak
- – Kontsumo moderatua kontuan hartu. Kardiologoak ardoa gomendatzen du, normalean gorria, beti lehorra – dio irakasleak Medonet-i egindako elkarrizketa batean
- Egiaztatu zure osasuna. Galdera hauei erantzun besterik ez
- TvoiLokonyren hasierako orrialdean horrelako istorio gehiago aurki ditzakezu
Monika Zieleniewska, MedTvoiLokony: Dirudienez, medikuek ere esaten dute afariarekin batera ardo basoak ez duela kalte egiten eta osasunari ere laguntzen diola. Eta irakaslea?
Prof. Dr. hab. med. Krzysztof J. Filipiak: Alkohol kantitate txikiak ere kaltegarriak direla erakusten duten ikerketak daude, eta horren kontsumoa, zalantzarik gabe, zirrosia, zenbait minbizi edo bihotz-arritmia paroxistikoak izateko arriskua areagotzearekin lotzen da, baina azterketa horien metodologia zalantzan jartzen da. Medikuarentzat, garrantzitsuena alkohol kantitate txikien kontsumoak heriotza orokorrari eragiten dion ala ez zehaztea da. Eta hemen ikusten da ez duela hilkortasun hori handitzen, eta agian pixka bat murrizten du.
Alkoholak gibeleko zirrosiaren eta minbizi batzuen intzidentzia areagotzen laguntzen duela uste da, baina, horren truke, bihotzekoak, aterosklerosia eta heriotza kardiobaskularrak izateko arriskua murrizten du. Horregatik, ziurrenik, kardiologoek urteak daramatzate ardoaren alkohol kantitate txikiak modu zabalagoan aztertzen, eta gastrologoek eta hepatologoek jarrera kritikoagoa dute horren aurrean.
- Ikusi ere: Zer ez du jango hepatologo batek? Hona hemen gibela gehien kaltetzen duten produktuak
Beraz, zer ardo mota jasan ditzakete kardiologoek eta zergatik gorria?
Beharbada, has gaitezen lehenik ardoa zer den zehazten. Ardoa benetako Vitis vinifera mahatsen hartzidura alkoholikotik lortzen den produktua da, gutxienez % 8,5 duena. alkohola.
Izan ere, gure interesa urte askotan ardo beltzean zentratu da, substantzia kardiobabestzaile asko dituelako. Mahats-zukutik bertatik datoz, eta mahats-baiaren azal gorri eta ilunean mahastian baino gehiago daude. Hori dela eta, mahats beltzez egindako ardo beltzak kardiobabesleagoak direla dirudi.
Urteak daramatzagu bereziki polifenol asko dituzten ardo-ardaiei buruz hitz egiten eta hemen gomendatzea merezi du: Cannonau di Sardegna – Sardegnako mahats indigena, tradizioz bertako nekazariek edaten dutena, eta gaur egun – Sardiniar biztanleak, hau da, jendearen artean. mendeurren gehienak gure kontinentean bizi dira. New World anduiak ere gomendagarriak dira: Australian Shiraz, Argentinako Malbec, Uruguaiko Tannat, Hego Afrikako Pinotage, polifenol kopuru handiak dituztenak eta, gainera, hego hemisferioan hazten dira, non airea ipar hemisferioan baino gutxiago kutsatuta dagoen.
Ardoaren mundua Mundu Zaharreko laboreetan banatzea - horia, Europako ardoak, Mediterraneoko eta Mundu Berriko kulturak eta berdeak - XNUMX. mendean mahats laborantza hedatu zen herrialdeetan; mapan gure munduan ohikoak diren haizeen zirkulazioa (gezi gorriak) airearen kutsadura daramaten erakusten da; Hego hemisferioan bakarrik gertatzen da zirkulazio hori airearen kutsadura txikia duten herrialdeetan;
Prof.ak landutako mapa. Krzysztof J. Filipiak
Beraz, Europako ardoak kaltegarriagoak izan daitezke?
Europako anduiek ere harritu egiten gaituzte aurkitu berri diren propietate kardiobabesgarriekin. Esaterako, Apuliarrak, hau da, Italiako hegoaldeko ardoek Negroamaro, Susumaniello edo Primitivo bezalako ardoek efektu antiinflamatorio eta antioxidatzaile zabala dute; Refosco Balkanetako anduiak polifenol jakin batekin - furaneolarekin saturazio bereziki altua deskribatzen du, eta andui horri odol periferikoen zenbaketa hobetzea ere egozten zaio. Italiako hegoaldeko beste harribitxi batek - Aliagnico beltzak - propietate antiaterosklerotiko eta antiinflamatorioak dituzten polifenolen taldeko identifikatutako hainbat konposatu ditu. Pinot noir espezieko andui bikainetan –Polonian ere lantzen da–, antozianina laranja deritzonaren agerpen handia – callistefin, granada, marrubi eta arto beltzean ere aurkitzen dena.
Aurreko galderara itzuliz, ardo zuriak utzi behar ditugu?
Berri onak ditut gustuko dituen jendearentzat. Zibibbo sizilian, oraindik ikertzen diren terpenoez gain (linalool, geraniol, nerol), antioxidatzaile, minbiziaren aurkako eta hanturaren aurkako efektu (krisantemina) sendoak dituzten zianidina deribatu oso interesgarriak identifikatu dira. Naturak korronte beltzetan ugari eskaintzen digun konposatu bera da.
Ardo zuri askotan: Sauvignon blanc, Gewurztraminerach, Reslingach, sulfhydryl taldeen presentzia duten konposatu asko aurkitzen ditugu –SH, hau da, antioxidatzaile edo are detoxikatzaile indartsuak dituzten substantziak, metal astunak lotzen dituztelako. Kardiologiako irakasleek txantxetan esaten didatenez, Italiako ardozaleak, horregatik edan behar dituzu ardo zuriak gero eta kutsatuago diren itsaski eta arrainekin.
Denek ez dakite pirazina-konposatuek zorrotadaren noten ezaugarrien erantzule direla, batez ere Zelanda Berriko Sauvignon blanc gogokoenean. Konposatu berdinak normalean erabiltzen diren tuberkulosiaren aurkako botiketan eta bortezomiben - mieloma anizkoitzako sendagai berrian aurki daitezke.
Klima hotzagoa duten herrialdeetan, prozesu fisiologikoak onartzen dituzten kimikoki aktibo asko dituzten andui hibridoak. Gantz-azidoen degradazio deritzon produktuetan pentsatzen ari naiz -hexanal, hexanol, hexenal, hexenol eta haien deribatuak-, hauek, aldi berean, Polonian hazi den tentsioan -Marshal Foch-. Ardoaren kimika deritzona benetan liluragarria da.
Ardoak gure gorputzean duen eragin positiboaz hitz egitean, bihotza aipatzen da lehenik. Zeintzuk dira ardoaren ondorio osasungarriak?
Hau da, batez ere, alkoholaren eraginari buruzko etengabe hedatzen ari den ezagutzagatik –berriro ere azpimarratu nahiko nuke, aldizka oso kopuru txikietan kontsumitzen dena– endotelio baskularren eta plaketen jardueran. Ardoak daukan alkoholak plaketen aurkako efektu apur bat du, odol-koaguluen sorrera murrizten du (tronbina-efektua), odol-koaguluaren disolbatzaile naturalak diren substantzien adierazpena hobetzen du (fibrinolisi endogenoari eragiten dio), LDL kolesterol txarraren oxigenazioa murrizten du. odola, HDL kolesterol onaren kontzentrazioa handitzen du, oxido nitrikoaren ekoizpena areagotzen du zelula endotelialetan eta fibrinogenoaren ekoizpena murrizten du. Beraz, laburbilduz eta sinplifikazioa.
Orokorrean, ez da erabaki ardoak edo alkoholak berak dituen substantziek garrantzi handiagoa duten hemen. Ekintza kolektiboa dela dirudi. Zaila da halako ikerketa zehatz-mehatz egitea, ardoa ehuneko baxuko eta hartzitutako mahats-mahats-zuku noblea delako, rol ezezaguneko ehunka konposatu kimiko dituena. Gainera, mahats-barietate bakoitza espezie bakarra da, konposizio ezberdina duena, eta horietako dozenaka mila deskribatu dira.
Polifenol hitza askotan aipatu da. Zeintzuk dira harreman horiek?
Erraz esateko, polifenolak efektu antioxidatzaile handia duten konposatu fenolikoen multzoa dira, eta, beraz, gaixotasun kardiobaskularrak eta minbizia izateko arriskua murrizten dutenak. Polifenolak taninoetan (azido galikoaren eta sakaridoen esterrak) eta guretzat bereziki interesgarriak diren flavonoideetan sailka daitezke.
Flavonoideak naturak asmatutako koloreak dira, naturaren opari guztien koloreen arduradunak: fruta eta barazkiak. Gainera, paper garrantzitsua betetzen dute: antioxidatzaileak, intsektizidak, fungizidak, beraz, batez ere landare-ehunen gainazaleko geruzetan gordetzen dira, kolore bizia emanez. Harreman horiei buruz pentsatzen dugunean gorriaz, zuriz edo arrosaz baino gehiago, gorriaz hitz egiteko gogotsu gauden arrazoiak ulertzera bueltatzen gara. Flavonoideak flavonol, flavones, flavanones, flavanonols, isoflavones, catekins eta antocyanidins gisa sailkatzen diren konposatu askoren izen kolektiboa dira.
Asko idatzi da resveratrolari buruz duela ez asko. Zure osasunerako bereziki garrantzitsua den flavonoide bat al da?
Resveratrol zortzi milatik gorako bat da. flavonoideak deskribatu zituen, baina hain zuzen ere konposatu horietako 500 inguru ezagutu genituen. Resveratrol lehenetariko bat izan zen, baina gaur egungo ikerketek ez dute adierazten flavonoideen Grial Santua denik. Badirudi ehunka flavonoideen konbinazio naturalak soilik ematen duela efektu antioxidatzaile osoa. Askoz lan interesgarri gehiago argitaratzen ari dira gaur egun, kerzetinari buruzkoak adibidez.
- Resveratrolarekin osagarri dietetiko bat erosi dezakezu Medonet merkatuan
Beraz, nola zehazten duzu zure osasunerako onuragarria den alkohol dosia?
Arazo bat dugu horrekin. Alkoholaren sustapena, batez ere gure Europan, orain arte alkohol indartsuen kontsumoa nagusi den tokian, onartezina da. Mediku gisa, gure pazienteen jarrerak aldatzeko lan egin behar dugu, inoiz ez konbentzitu alkohola edateko, baina ardo beltz neurritsuak edatearen onurak ere adierazi behar ditugu dieta mediterraneoaren baitan.
Polonian ardoaz diharduten kardiologo nagusiek egindako “Ardoa ona da bihotzerako” liburuaren kritika idatzi nuenean – prof. Władysław Sinkiewicz, sare sozialetan iruzkin desatseginen bolada bat erori zitzaidan. Horri buruz hitz egiteko askatasuna bermatu behar da. Mediku gaztea nintzela, behin ikerketa-proiektu bat prestatu nuen, non ardo beltzaren andui ezberdinek endotelioaren hedapenean duten eragina ebaluatu genuen. Garai hartako Varsoviako Medikuntza Unibertsitateko bioetika batzordeak ez zuen bere jokabidea onartu, soiltasunean hazkuntzari buruzko Poloniako legea erabiliz. Bere erabakiaren aurka helegitea jarri nuen Osasun Ministerioko bioetika batzordean eta batzorde honek ez zuen onartu ikasleek –boluntarioek 250 ml ardo beltz edan eta funtzio endotelial baskularrari buruzko proba ez-inbaditzaileak egin behar zituzten. Batzorde horretako medikuntzako irakasleak izututa galdetu zuen ea hurrengo egunean emango ote genien azterketari ikasleei eszedentziarik. Ikerketa ez zen gauzatu, eta urte batzuk geroago amerikar oso antzeko bat aurkitu nuen aldizkari zientifiko on batean.
Ondorioa, beraz, bat da: ez dezagun gaitzetsi ardoaren eta ardoaren ikerketaren ezagutza. Alde batetik, Gaixotasun Kardiobaskularren Prebentziorako Poloniako Foroaren jarraibide argiak ditugu: “ez da gomendagarria alkoholaren kontsumoa hasteari edo areagotzeari buruzko edozein gomendio, osasun-ondorio onuragarriak lortzera zuzenduta”, bestetik – aipatzen du. “hasi” eta “saritu”. Beraz, afariarekin batera ardoa edaten duten pertsonentzat, bere mota, dosia aldatzea eta tentsioaren aukeraketari buruzko ezagutza sustatzea baino ez du merezi. Hau da nire interpretazioa.
Gainera, ardoak otorduarekin batera doanez, ez al genioke janariari erreparatu behar?
Kontuan hartu zer edaten dugun, zerekin konbinatzen dugun ardoa, zer dieta, barazki eta fruta asko jaten ditugun edo animalien gantzak eta haragi gorria mugatzen ditugun. Agian hobe al da baso bat ardo edatea azukrez eta gantzez betetako postre kaloriko baten ordez? Gaur ez dugu zalantzarik. Aitortzen dut gaixo bat bulegora sartzen denean eta elkarrizketaren lehen hitzetan harro esaten duela inoiz ez duela “erretzen ez edaten” galdetzen diot neure buruari galdetzen diot nola hezkuntza baxua den Polonian, erretzearen menpekotasun hilgarria buruan berdindu egin baita. ardoa edaten duten gaixoen artean.
Irakurri dut ardoak dementzia, 2 motako diabetesa duten pertsonen osasuna ere hobetzen duela, depresioa prebenitzen duela, iraupena onartzen duela eta hesteetako bakterio onak. Egia al da dena?
Galdera gehiegi elkarrizketa baterako... prof.aren liburua aipatzen dut. Władysław Sinkiewicz. Urte askotan irakaslea Bydgoszcz-eko Nicolaus Copernicus Unibertsitateko Kardiologia Klinika zuzendu zuen, gaur egun, erretiroa hartuta, ziurrenik denbora gehiago izango du gai honi aurre egiteko eta horregatik gai honi buruzko lehen monografia poloniarra. Beste enokardiologo bat (halako hitz bat – neologismoa – enologiaren eta kardiologiaren arteko harremana azpimarratzen duena) ere aktiboa da Poloniako hegoaldean – prof. Krakoviako Grzegorz Gajos. Eta gaur egun mahatsondoei eta ardoaren aurpegi kardiobabestzaileei buruzko paper bat prestatzen ari naiz.
Laburbilduz, zer egin bihotza gogoan hartuta edaten den edalontziari esker beste organoak kaltetu ez daitezen?
Batez ere, errespetatu kontsumo moderatua. Bere definizioan arazoak daude, baina gehienetan emakume batentzat egunean trago bat eta gizon batentzat 1-2 trago esan nahi dugu. Edari bat 10-15 g alkohol puruaren zenbatekoa da, beraz, 150 ml ardotan dagoena. Hau 330 ml garagardo edo 30-40 ml vodka-ren baliokidea da, nahiz eta azken bi horien kasuan, efektu kardiobabestzailea frogatzen duen literatura oso urria den.
Hala, kardiologoak ardo bat gomendatzen du, normalean gorria, beti lehorra.
Edozein motatako alkohol gozoak kontsumitzeak diabetesa izateko arriskua areagotzen du, horregatik diabetologoei lagundu behar diegu zentzu honetan. Beharbada, salbuespen bat egingo nuke Poloniako sagardo lehorrentzat; pena da Poloniak alkohol indartsuarekin egotea eta ez dituela bere fruitu-ekoizle eta sagar perfektu poloniarrak onartzen. Agian ez gara kalvados edateko kultura duen herrialdea (sagar destilatua, haritz-upeletan ondua), baina sagardoa – genezake.
Hitzaldi garrantzitsu bat gure kardiologia elkarteak argitaratutako prebentzio-gomendio europarretan dago. Alkohol-kontsumoa murrizteaz hitz egiten dute, beraz, gehienez 7 – 14 alkohol dosi astean gizonezkoentzat, 7 emakumezkoentzat, baina ohartarazten dute dosi horiek ez direla pilatu behar! Beraz, ardo baso bat afariarekin egunero - hemen duzu. Beste eredu bat –astean ez dut edaten, asteburua dator eta harrapatzen dut–, inoiz ez. Edateko estilo hau odol-presioa, bihotzeko arritmiak eta trazuak igotzeko arriskuarekin lotuta dago.
Polifenolen efektu kardiobabesgarriei buruz asko hitz egin dugu: alkoholik batere edaten ez duten pertsonentzat, berri onak ere baditut: polifenol berdinak sasoiko barazki freskoetan, fruituetan, kalitate oneko kafeetan, txokolate beltzean eta kakaoetan aurkitzen dira.
Zergatik dira desberdinak edateko estandar moderatu hauek gizon eta emakumeen artean?
Izan ere, hemen generoak garrantzi gutxiago du eta gorputzaren pisua garrantzitsuagoa da. Besterik gabe, ikerketa epidemiologikoetan, alkohol dosiak gorputz-pisuaren kilogramo bakoitzeko bihurtu ziren, eta gizonak biztanleria handiagoak direla eta pisu handiagoa dutela, horregatik ikerketaren emaitzak eta ondorengo gomendioak.
Mendekotasuna izateko joera duen batek ez al du ardorik edan behar, bihotza gogoan izanda ere?
Bidezkoa da horrekin ados egotea, nahiz eta hemen psikologo eta psikiatraz ari naizen. Orokorrean, gogoratu dezagun denaren menpekotasun bihur zaitezkeela, eta ez dezagun ardoa gehiegi gaitzetsi. Baina agian arrazoia zuen Louis Pasteur-ek esan zuenean: "Ardoa edaririk osasuntsuena eta higienikoena da". Eta "In vino veritas" latinezko maximak mezu unibertsalagoa bereganatu du denborarekin: ardoan egia dago, osasunari buruzko egia agian.
kardiologoa, internista, hipertensiologoa eta farmakologo klinikoa da. Duela gutxi, Varsoviako Maria Skłodowskiej-Curie Medikuntza Unibertsitateko errektore izan zen, eta pribatuan enologiaz, hau da, ardoen zientziaz, eta anpelografiaz –mahatsondoak deskribatzeaz eta sailkatzeaz arduratzen den zientzia– zalea da. Sare sozialetan (IG: @profkrzysztofjfilipiak) irakaslearen ardo motaren inguruko hitzaldi originalak aurki ditzakegu.
Hau interesgarria izan daiteke:
- Poloniar gehienak horregatik hiltzen dira. Kardiologoak berehala esaten dizu zer aldatu behar den
- Sintoma hauek hilabete lehenago iragartzen dute bihotzekoa
- Zer ez du jango kardiologoak? “Zerrenda beltza”. Bihotzari min ematen dio