Kondrosarkoma 50 urtetik gorako helduen lehen hezur-minbizi ohikoenetako bat da. Gorputzeko maila ezberdinetan diagnostikatu daiteke. Kirurgia lehen aukerako tratamendua da.

Kondrosarkomaren definizioa

Kondrosarkoma hezur-minbizi mota bat da. Tumore gaiztoak kartilago artikularraren mailan (giltzadurak estaltzen dituen ehun malgua eta erresistentea) bi hezurren arteko elkargunean hasteko berezitasuna du.

Chondrosarcoma edozein artikulazio kartilagotan garatu daiteke. Mailan maizago ikusten da:

• hezur luzeak, hala nola femurra (izterreko hezurra), tibia (hanka hezurra) eta humeroa (besoko hezurra);
• eskapula (bizkar hezurra), saihets-hezurra, bizkarrezurra eta pelbiseko hezurrak bezalako hezur lauak.

Kondrosarkomen sailkapena

Minbiziak parametro askoren arabera sailka daitezke.

Adibidez, kondrosarkoma primarioa eta kondrosarkoma sekundarioa bereiztea posible da. Bigarren mailakoa dela esaten da beste tumore baten garapenaren ondoriozkoa denean.

Minbiziak ere hedaduraren arabera sailkatzen dira. Eszenaratzeaz hitz egiten dugu mediku hizkeran. Hezur-minbiziaren norainokoa lau fasetan ebaluatzen da. Zenbat eta etapa handiagoa izan, orduan eta minbizi gehiago hedatu da gorputz osoan.

Kasu gehienetan, kondrosarkomak fase baxuan daude. 1.etik 3.era arteko faseak forma lokalizatuei dagozkie. 4. etapak forma metastatikoak izendatzen ditu: minbizi-zelulak gorputzeko beste egitura batzuetara migratu dira.

Oharra: hezur minbiziaren eszenaratzea ez zaie bizkarrezurreko eta pelbiseko tumoreei aplikatzen.

Kondrosarkomaren arrazoiak

Beste minbizi mota askok bezala, kondrosarkomek oraindik guztiz ulertzen ez den jatorria dute.

Orain arte, ikusi da kondrosarkomaren garapena honako hauek izan daitekeela edo mesede egin daitekeela:

• hezur-tumore onberak (ez minbiziak), hala nola kondroma edo osteokondroma;
• aldebiko erretinoblastoma, begi minbizi mota bat;
• Pageten gaitza, hezur gaixotasun onbera;
• Li-Fraumeni sindromea, gaixotasun arraroa tumore mota desberdinetara iristen dena.

Chondrosarcomearen diagnostikoa

Minbizi mota hori susma daiteke goian aipatutako kasuetan, edo zenbait seinale klinikoren aurrean. Kondrosarkomaren diagnostikoa berretsi eta sakondu daiteke:

• irudi medikoen azterketak, hala nola erradiografiak, CT eskanerrak, erresonantzia magnetikoa (MRI) eta hezurreko gammagrafia;
• ehun zati bat analisirako hartzean datzan biopsia, batez ere minbizia susmatzen bada.

Proba horiek osteosarkomaren diagnostikoa berresteko, haren hedadura neurtzeko eta metastasiak dauden edo ez egiaztatzeko erabil daitezke.

Pertsona interesdunak

Kondrosarkomak 50 urtetik gorako helduengan diagnostikatu ohi dira. Hala ere, hogeita hamar urtetik aurrera ager daitezke minbizi hauek. Oso gutxitan ikusten dira haur eta nerabeengan.

Hezur-mina

Hezurreko mina izan ohi da hezur minbiziaren lehen seinalea. Mina iraunkorra edo iragankorra izan daiteke, gutxi-asko bizia, lokalizatua edo barreiatua.

Tokiko hantura

Chondrosarkomaren garapenak kaltetutako ehunean pikor edo masa nabaria ager daiteke.

Lotutako beste zeinu batzuk

Minbizia beste seinale batzuekin batera egon daiteke minbiziaren kokalekuaren, motaren eta ibilbidearen arabera. Adibidez :

• nahasmendu motorrak, batez ere pelbiseko hezurrak kaltetuta daudenean;
• minbizia saihetsetan garatzen denean arnasketa arazoak.

Esku-hartze kirurgikoa

Kirurgia lehen aukerako tratamendua da. Esku-hartzeak metodo desberdinak erabil ditzake, besteak beste:

• escision zabala, hau da, tumorea kentzea inguratzen duen hezurren eta ehun normalaren zati batekin batera;
• curettage, hau da, tumorea kentzea hezurra eragin gabe arraspatuz.

erradioterapia

Metodo honek erradiazioa erabiltzen du minbizi-zelulak suntsitzeko. Kondrosarkoma kirurgia bidez kendu ezin denean hartzen da kontuan.

Kirurgia eta kimioterapia

Kondrosarkoma oldarkorra denean, kimioterapia kontsidera daiteke ebakuntzaz gain. Kimioterapia tratamenduak substantzia kimikoak erabiltzen ditu minbizi-zelulak haztea geldiarazteko.

immunoterapia

Minbizia tratatzeko bide berria da. Arestian aipatutako tratamenduen osagarri edo alternatiba izan liteke. Ikerketa asko dago martxan. Immunoterapiaren helburua gorputzaren defentsa immunologikoak suspertzea da minbizi zelulen garapenari aurre egiteko.

Kondrosarkomen jatorria oraindik ez da ezagutzen. Oro har, minbiziaren prebentzioa gaur egun bizimodu osasuntsua mantentzean oinarritzen da.

Era berean, gomendagarria da medikuarengana joatea zalantzarik txikienean. Diagnostiko goiztiarrak tratamendu arrakastatsua sustatzen du eta konplikazioak izateko arriskua mugatzen du.