Erditzea erditze zentro batean, atzerrian

Mugaz gaindiko erditzeak erditze zentroetan: zaintzaren arriskuak

Jaiotza zentroak irekitzeko baimena ematen duen Frantziako legearen botoaren zain dagoen bitartean, teorian lehendik dauden egituretan erditu dezakezu, atzerrian. Arazoa: osasun-aseguru primarioek estaldurari uko egiten diote batzuetan. 

Frantzian jaiotza zentroen irekierak Arlesen antza du. Askotan hitz egiten dugu horretaz, aldian-aldian iragartzen dugu baina ez dugu ezer ikusten. Horiek baimentzeko lege-proiektua aztertuko dute Senatuak otsailaren 28an. Testu hori jadanik 2010eko azaroan bozkatua zen Gizarte Segurantzaren Finantza Legearen (PLFFSS) 2011rako. Baina orduan Kontseilu Konstituzionalak zentsuratu zuen. Arrazoia: ez zuen PLFSSn agertzeko arrazoirik.

Muga zeharkatzea zure erditzea hobeto aukeratzeko

Ospitaleko erditze zentro batzuk ireki dira dagoeneko Frantzian, esperimentu moduan. Gutxi dira. Mugako departamendu batzuetan, haurdun dauden amek kilometro gutxi batzuk baino ez dituzte bidaiatzeko atzerriko egiturak aprobetxatzeko eta haurrak aukeratutako baldintzetan izateko. “Haurren aldeko” amatasunetan (beren sailean ez dagoenean), erditze zentro batean edo etxean baina emagin batekin atzerrian dihardu. Alemanian, Suitzan, Luxenburgon. Europar Batasunean salgaien, pertsonen eta zerbitzuen zirkulazio askearen garaian, zergatik ez? Hala ere, erditze hauen zaintza apur bat loteria da, eta ondorio ekonomiko nabarmenak ditu.Erditzearen aukera librea prezio altua izan daiteke.

Itxi

Erditze zentroek, edo ospitale-inguruneko polo fisiologikoek, zain dagoen ama askeago uzten dute mugitzeko eta osagarriek uzkurdurak kudeatzen laguntzen diote.

Duela lau urte, Eudes Geisler Alemaniako erditze zentro batean erditu zen. Harrezkero, bere departamenduko Moselleko CPAM-ekin enbarazu legal batean nahastuta dago, eta oraindik ez du erditzegatik itzulketarik lortu. Bere lehen umea klinikan jaio zen 2004an. “Ez zen gaizki atera baina... amatasuna eraikitzen ari zen, larrialdietan erditu nuen, lan guztiak margotzen zituzten langileekin batera egiten nituen, 6 edo baziren. 8 entrega aldi berean. Emaginak leku guztitik zebiltzan korrika. Ez nuen epidurala nahi baina mina nuenez eta ez nekienez pasatzen nuena normala zen, ez nengoela lagunduta, azkenean eskatu nuen. Ur poltsa zulatu zidaten, oxitozina sintetikoa injektatu eta ez zidaten ezer azaldu. ” 

Moselan bizi, Alemanian erditzen

Bere bigarren seme-alabarentzat, Eudesek ez du esperientzia hau berriro bizi nahi. Etxean erditu nahi du baina ez du emaginrik aurkitzen. Alemaniako Sarrebrück-en jaioterria aurkitzen du, bere etxetik 50 km-ra. «Oso lotura ona sortu nuen emaginarekin, lekua oso jatorra zen, oso kokoa, guk nahi genuena. Haurdunaldian, emakume gazteari bere mediku orokorrak jarraitzen dio laguntza jaso ahal izateko. Gizarte Segurantzari aurretiazko baimena eskatzen dio jaiotza zentrorako. Jaio baino hilabete lehenago epaia erortzen da: ezezkoa.Eudesek kontziliazio batzordea bahitu zuen. Ezezko berria. Nazioko mediku aholkularia atzeman eta etxera eramaten du. Gizarte Segurantzako Auzitegiak atzera bota du Eudesen itzulketa eskaria, eta ikasbide txiki bat ematen dio prozesuan. «Jakina, ezin diogu leporatu Geisler andreari Lorenako amatasun ospitale batean baino Alemaniako erditze zentro batean erditzea nahiago izan duelako (...) Hala ere, aukera hutsa da.

 erosotasun pertsonala (…) eta, beraz, geisler andreari erosotasun pertsonal hutsaren aldeko hautua egin nahi izan izana leporatu diezaioke asegurudunen komunitateari. Horrelako portaera

 ez da hautagarria. Hala ere, erditze horren kostua, 1046 euro, 3 eguneko egonaldiarekin ospitalean ohiko erditze baten kostua baino nabarmen txikiagoa da (oinarrizko paketea: 2535 euro epidurala gabe). Eudesek kasazio helegitea aurkeztu du. Epaitegiak epaia baliogabetu eta auzia Nancyko gizarte segurantzako epaitegira bidaltzen du, eta honek epaia eman zion emakume gazteari. Orduan, CPAMek helegitea jarri zuen. Apelazio Auzitegiak errekurtsoa onartezintzat jo zuen. Istorioa hor amaitu zitekeen. Baina CPAMek kasazio helegitea aurkeztea erabakitzen du bai Nancyko auzitegiaren aurka, bai apelazio auzitegiaren aurka. 

Gizarte segurantzaren burugogortasun judiziala

Istorio honetan, CPAMen (erantzunen zain gaude) egoskorkeria judiziala ulertzen zaila dirudi. «Nola azaldu bere zerbitzu publikoaren eginkizunarekin bateraezina den alborapen ideologiko batez beste? »Galdetzen dio Elkarte arteko kolektiboari jaiotzaren inguruan (Ciane). Erditze naturala aukeratzea komenigarritasun pertsonal bat barneratzea eta horri buruzko argudio juridiko bat egiteak badirudi jaiotzaren ikuspegi nahiko atzerakoi baten parte dela, amek gehiegizko medikuntza gehiago deitoratzen duten garaian eta osasun profesional gehienek. “medikalizazio arrazoitua” defendatzea.  Kasu zehatz honek erditze-zentroen egoera eta mugaz gaindiko arretari buruzko legediaren auzia ere planteatzen du.  Frantzian itzul daitezkeen eta Europar Batasuneko herrialde batean egindako zainketak gizarte segurantzak estali ditu Frantzian jaso izan balira bezala. Programatutako ospitaleko arretarako, aldez aurretik baimena behar da (E112 formularioa da). Alemaniako ospitale batean erditzea, adibidez, artatu daiteke baina aldez aurretik CPAMen baimena behar da. Jaiotza zentroetarako, konplexuagoa da. Haien egoera anbiguoa da. Zaila da esatea ospitaleko arreta den ala ez. 

«Kasu honetan benetan arauak aintzat hartzen ari gara, azpimarratzen du Alain Bissonnier Emaginen Ordenaren Kontseilu Nazionaleko lege arduradunak. Erditze-zentroa denez, ez dago ospitaleratzerik eta anbulatorioko arreta dela kontsidera daiteke, beraz, ez dago aurretiazko baimenik. Hau ez da CPAMen jarrera. Gatazka 1000 eurotik gorakoa da eta prozedura horrek, azken batean, osasun aseguruaren dirua kostatuko du. Bitartean, Eudesek bi errekurtso jarri ditu kasaziorako. "Hatzamarra sartu dut eta, beraz, ez dut nire burua defendatzea beste erremediorik".

Itxi

Beste amek E112 formularioa lortzen dute

Myriamek, Haute-Savoian bizi zena, bere hirugarren haurra erditu zuen Suitzako erditze zentro batean. «Akordioa berandu izan arren ez nuen arazorik izan kargua hartzeko. Gutun bat bidali nuen mediku ziurtagiri batekin, lege-artikuluekin eta nire aukera justifikatu nuen. Ez dut erantzunik entzun. Azkenean erantzun bat jaso nuen esanez nire egoeraren azterketa abian zela, erditu eta biharamunean! Jaiotzetik faktura jaso nuenean, 3800 euro jarraipen orokorrerako, haurdunaldiko 3. hilabetetik erditu eta 2 egunera arte, beste gutun bat bidali nion segurtasunari. E112 inprimaki famatua ezartzeko zerbitzuen xehetasunak ematea beharrezkoa zela erantzun zuten. Emaginak xehetasun hau zuzenean bidali zion segurtasunari. Guztira, 400 euroko karga neuzkan. ” Beste sail bat, beste emaitza bat.

Utzi erantzun bat