Behazuna (latinez vesica biliaris) behazuna biltegiratzeko leku gisa jokatzen du, gibelak jariatzen duen eta digestio prozesuan parte hartzen duen likido hori likatsua.

Behazuna sabelaren eskuinaldean dago. Gibelaren azpialdean aurkitzen den madari itxurako zorro txiki bat da. Kolore berdea eta horma mehea ditu, batez beste 7-12 cm luze da. Batez beste 50 ml behazun ditu. Beheko muturrean, hodi zistikoa gibeleko hodi arruntarekin batzen da behazun hodi arrunta osatzeko. Hodi horren bidez isurtzen da behazuna duodenora, urdailari jarraitzen dion heste meharraren lehen segmentura.

Behazunak bereziki ura, behazun gatzak, bilirrubina (hemoglobinaren degradazioaren ondorioz sortutako pigmentua eta behazunari kolore hori berdexka ematen diona), kolesterola eta fosfolipidoak ditu. Behazun-gatzek eta fosfolipidoek soilik parte hartzen dute digestio-prozesuan. Entzimarik ez duen arren, behazuna gai da, bere gatzei esker, gantz globulen tamaina murrizteko eta, beraz, digestio entzimen ekintza errazteko.

Behazunaren portaera duodenoaren egoeraren menpe dago. Hori hutsik dagoenean, behazuna hodi kistikora isurtzen da berriro, behazunean gordetzeko. Azken horrek, ondoren, behazuna kontzentratzen du bere ura partzialki xurgatuz, eta, horrela, behazun gatzen etorkizuneko ekintza eraginkorragoa da. Elikagai koipetsuak duodenora sartzen direnean, hesteak sortutako hormona den kolezistokinina jariatzeak erkametza uzkurtzen du eta gero behazuna behazun bide arruntera botatzen du. Azken hau duodenoko sarreran elkartzen da pankreako hodiarekin (izenak iradokitzen duen moduan pankreatik etorritakoa), digestio-entzimak garraiatzen dituena, bonboia hepato-pankreakoa eratzeko. Heste meharrean sartu ondoren, behazunak eta pankreako zukuak elikagaien matxura kimikoa hasten dute.

Bilias litiasia : behazun-maskuriaren barruan edo behazun-hodien barruan harriak sortzea. Harri hauek, harri koxkor txikien antzera, batez ere kolesterol kristalez osatuta daude. Forma, tamaina eta kopurua aldatu egiten dira pertsona batetik bestera. Oro har onberak diren arren, harri horiek behazun hodi kistikoak eta arruntak oztopatu ditzakete eta, beraz, behazuna duodenora irtetea. Kasu honetan, gaiak koliko biliarrak ditu eta 4 ordu arte iraun dezake.

Behazun-kalkulu txikiek behazun-fluxua moteltzearen eragina dute eta gero gelditu egingo da, behazun-lohia deritzona eratu arte, hau da, HIESa duten zenbait pertsonek ere aurkitzen dute (3).

4 ikerketa batek (2001) saguetan litiasisarekiko sentikortasuna duten geneak identifikatzea ahalbidetu zuen, horrela patologia horri jatorri genetiko posiblea iradokiz. Gainera, zenbait talde etniko, hala nola Ipar Amerikako indioak, litiasiaren aurrean ahulagoak direla dirudi.

Edozein adinetan, gizentasuna ere arrisku faktore handiagoa da behazun harriak garatzeko. 5 eta 2012 urte bitarteko 510 pertsonen 000 ikerketan (9) aurkitu zen pisu gehiegizko haurrek behazun harriak pairatzeko aukera bi aldiz handiagoa zela, eta arriskua zortzi aldiz handiagoa zen behazun kalkuluetan. gizentasun larria duten gaiak.

Orokorrean, emakumeak gizonezkoak baino gehiago daude erkamets horietara. Zenbait jokabidek harriak izateko arriskua handitu dezakete.

Kolezistitisa : behazun hantura, infekzioarekin batera etor daitekeena. Normalean, behazunean edo behazun hodi arruntetan harriak daudelako gertatzen da.

Portzelanazko besikula : kolezistitisaren ondoren, kaltzioa behazun hormako hormetara atxiki daiteke, gogortu egiten direlarik. Gaiak portzelanazko besikula deritzona du orduan.

Iterizia kolestatikoa : Behazun-hodiak blokeatzen direnean, behazuna odolera isurtzen da berriro. Bilirrubina aulkietatik kanporatzen ez denez, kolorerik gabe geratzen da eta azala pixka bat horitu egiten da. Aldi berean, gernu bilirrubina maila handitzen da, eta horrek gernu ilunagoa eragiten du. Hauek dira icterizia kolestatikoaren sintomak.

Kiste koledokoak : behazun hodien hantura anormalak dira. Jaiotzetik dagoen gaixotasuna, behazun minbizia izateko arriskua handitzen du.

Pankrea-biliar bilgune anormala : behazun komunaren eta pankreako hodien arteko loturaren sortzetiko anomalia. Kasu honetan, pankreak sortutako entzimak ezin dira duodenora iritsi. Behazunaren narritadura sor dezakete.

Gallbladder minbizia : Kolezistitisarekin gertatzen den bezala, behazunaren kartzinomaren agerpena behazun harriak hobetzen du. Frantzian patologia arraroa da, batez ere 70 urtetik gorako emakumeei eragiten die. Normalean berandu antzematen da ondoko organoetara hedatzen denean, batzuetan sabeleko mina, botaka eta gosea galtzea izaten da. Faktore etnikoak hartu behar dira kontuan, haren intzidentzia ebaluatzeko. Thorotrast-en (9) (aurreko irudi medikoetan erabiltzen zen kontraste-euskarria) esposizioak ere gallbladder minbizia izateko arriskua handitzen du.

Harriak kaltzifikatzen ez direnean eta tamaina jakin bat gainditzen ez dutenean, desegiteko tratamendua posible da, hala nola Actigall. Egunerokoan benetako eraginik ez duen ablazioak ohikoa izaten jarraitzen du erkameztien kasuetan.

Dietak behazun harriak eratzean eragin dezake. Kaloria asko duen dietak itxura sustatu ohi du eta landare-zuntzetan aberatsa den dietak ehuneko hori murrizten du. Harriak lehen ageriz gero, bizimodua egokitzeak (koipe, azukre, hidratazio ona, jarduera fisikoa erregularra, etab. Kontsumitzea murriztea) azkar mina arindu dezake.

Zenbait hesteetako gaixotasunek, Crohn gaixotasunak adibidez, behazun kalkuluen prebalentzia bikoiztu edo hirukoiztu dezakete (10).

Sabeleko ultrasoinuak: erkametzak kalkulatzeko azterketarik errazena eta azkarrena. Kalkuluen% 90 antzeman dezake. Azterketa biologikoekin lotzen da (odol analisia eta bilirrubina aztertzea) egoeraren larritasuna kalkulatzeko.

Eko-endoskopia: hogei minutuko azterketa honi esker, behazunaren barrualdea behatu dezakezu eta, gainera, pankrea aztertu.

Gallbladder kentzea (edo colecystectomy): mina larriarekin lotutako behazun edo behazun hodi arruntaren behazun harriak tratatzeko egin daitekeen kirurgia.

Antzinatean, Galenek lau umoreen teoria garatu zuen (11), eta horren arabera, umoreen orekak (odola, behazun horia, behazun beltza, flema) gizabanakoaren osasun mentala eta gorputza gobernatzen du. Marmol horia haserrearekin lotzen da, eta behazun beltzak malenkonia eta tristura sorrarazten ditu. Azken hori, buruan, kezken eta gaitzen erantzule zen. Greziako teoria horretatik dator "behazuna eduki" (12) esamoldea.